Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Закон о платной скорой помощи – принят или нет?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Следуя из существующих данных, принятый закон не касается платной части вызова медицинского персонала. В основном этот закон предусматривает некоторые изменения в форме оказания услуг. Всегда главной задачей скорой было максимально быстро доставить пациента до места оказания квалифицированной помощи. Таким образом, если у пациента выявлено отравление, то его следует отправить в токсикологический центр, а не в ближайшую больницу. Или если человек получил сильнейший ожог, то вряд ли ему окажут достойную помощь в обычной клинике, нежели в специализированном ожоговом центре.
Закон о платной скорой помощи: указ Президента
Основополагающим актом, регулирующим порядок оказания скорых медицинских услуг, является ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (см. ниже ссылку для скачивания).
На сегодняшний день до сих пор ведутся споры о том, вступит ли в силу закон о предоставлении российским гражданам права на определенное количество вызовов скорой помощи. Все вызовы сверх установленных будут оплачиваться из кошелька россиян.
Никаких указов Президента Путина по данному вопросу ни в 2021-м ни в 2022-м годах подписано не было. Однако, законопроект об оплате за услуги скорой все таки был утвержден. Учтите, что это только законопроект!
Минздрав развевает данный слух и утверждает, что у населения останется право на получение бесплатных медицинских услуг, дабы не допустить прямого нарушения норм конституции России относительно права на получение бесплатных здравоохранительных услуг.
Законопроект внес в закон о скорой помощи массу различных изменений, куда входят новый порядок оборудования машин, изменение состава бригады врачей и др.
Закон о платных вызовах скорой – откуда появилась информация?
Базой для распространяющихся сведений про закон о платных вызовах скорой помощи послужили предложения 2015 года. Их разработал для Минздрава подведомственный Минфину Научно-исследовательский финансовый институт. Именно в этих предложениях впервые прозвучала информация о том, что:
- 4 раза в год пациенту полагаются бесплатные визиты скорой помощи, а все последующие — за плату,
- срочная медпомощь без ограничений и оплаты предоставляется только малоподвижным инвалидам и детям,
- нужно оставить бесплатными 8 визитов к терапевту в год, а выходящие за эти рамки услуги предоставлять пациентам за деньги,
- там же фигурировала инициатива перевести на возмездную основу обслуживание в нерабочее время, прием у врачей с высокой квалификацией,
- количество госпитализаций рекомендовалось ограничить плановым пребыванием в стационаре не чаще 2 раз за год.
Напомним, эта информация обсуждалась в 2015-2016 годах, и Минздрав решительно отверг подобные предложения, заявив, что «право на получение скорой помощи является базовым и не может быть ограничено какими-то экономическими рамками».
Изменится ли Закон о скорой помощи с 20 июня 2018 года
В чем суть слухов, которые появились еще минувшей зимой? Якобы 20 июня 2018 года в Закон о скорой помощи вступят изменения, которые сделают вызов неотложки платным. Правда, не во всех случаях.
Речь идет о том, что один человек может вызвать скорую помощь четыре раза в год,а пятый вызов будет для него платным. Исключение сделают для пенсионеров, инвалидов и детей, которым неотложка может быть нужна чаще.
Разумеется, никаких подобных поправок в закон о скорой помощи никто не вносил. Она остается бесплатной для всех и во всех случаях.
Тем не менее, хотя закон не менялся, эти слухи не растут на пустом месте. Дело в том, что, по оценкам специалистов самой скорой помощи, около 37% вызовов по сути являются ложными. В каких-то случаях скорую вызывают пьяные компании, которые развлекаются подобным способом. В каких-то случаях так требуют внимания к своей персоне одинокие пенсионеры, которым не хватает общения. Иногда это мнительные пациенты, которые придумывают себе несуществующие болезни и т.д. Ситуаций действительно много, и мы перечислили только типовые.
Еще в 2015 году финансовый НИИ при Минфине разработал некоторые исключительно “бухгалтерские” предложения для Минздрава относительно того, как оптимизировать работу скорой помощи и медицинской системы в целом. В том числе в эти предложения входили и описанные выше ограничения на количество вызовов скорой для одного пациента.
Минздрав еще тогда, когда появились эти предложения, сразу же отреагировал на них очень резко. Да, проблема с ложными и условно ложными вызовами существует. Да, из-за этого скорые заняты лишней работой и не всегда успевают к тем, кому реально нужна помощь. Однако право человека на медицинскую помощь безоговорочно, и никакие лимиты и чисто фискальный подход здесь неуместны.
Государство благополучно забыло об этой идее еще 2-3 года назад, но кому-то в сети захотелось привлечь внимание пользователей громкими заголовками. Спешим успокоить — скорая помощь остается бесплатной, как часто она бы вам ни была нужна.
Единственное, чем можно объяснить слух о том, что некие изменения появятся именно 20 июня — это реквизитами действующего закона. То, что называется в России Законом о скорой помощи, на самом деле является Приказом Минздрава №338н. Он был подписан ровно пять лет назад — 20 июня 2013 года. Возможно, путаница возникла именно из-за этого.
Какие изменения в Закон о скорой помощи вступят в силу в 2018 году
Некоторые изменения в Приказ Минздрава №338н от 20 июня 2013 года действительно готовятся, но вступить в силу они могут только осенью — 1 октября.
Суть тех изменений в законодательство о работе скорой помощи, которые предлагаются Минздравом в 2018 году:
- бригады скорой помощи будут обязаны отвозить пациента не в ближайшую больницу, удобную для самой бригады, а в специализированные отделения: если человеку требуется помощь кардиолога — в кардиологическое, психиатра — в психиатрическое и т.д.
- уточняется, в каких ситуациях бригада скорой помощи имеет право затребовать санитарную авиацию для того, чтобы транспортировать пациента. Также говорится о том, что летом авиасредство должно быть подготовлено за час до вылета, зимой — за два часа.
- бригады скорой помощи при Центре медицины катастроф будут иметь больше полномочий — они смогут самостоятельно созывать консилиумы, в том числе удаленные, осуществлять взаимодействие с транспортными операторами, силовыми службами и т.д. без специальных санкций.
- указано, что пациента нужно доставить до соответствующего медичинского учреждения в течение суток после вызова бригады скорой помощи.
Экспертная оценка закона
Итак, рассматриваемые нововведения – это не закон о платной скорой помощи 2018, а некоторые организованные изменения, которые позволят сделать скорую медпомощь более качественной и доступной для пациентов. В ведомстве отмечают, что одна из главных задач – доставить пациента туда, где ему окажут полный комплекс необходимых медуслуг. Так, если у пациента отравление – он должен быть доставлен в токсикологический центр, если ожог – в ожоговый центр и т.д.
Соответствующие изменения внесены в закон для того, чтобы эта работа велась в штатном и повседневном режиме, чтобы любого пациента доставляли в специализированные медучреждения в течение суток с моменты прибытия скорой помощи на вызов. Важны и новые полномочия врачей скорой медпомощи при Центре медицины катастроф. Теперь они могут не только привлекать к работе узких специалистов, но и вправе организовывать дистанционные консилиумы, а также привлекать для решения своих задач экстренные службы.
Платная скорая помощь с 20 июня 2022 года — новый закон и разъяснения экспертов
Соответствующие изменения внесены в закон для того, чтобы эта работа велась в штатном и повседневном режиме, чтобы любого пациента доставляли в специализированные медучреждения в течение суток с моменты прибытия скорой помощи на вызов. Важны и новые полномочия врачей скорой медпомощи при Центре медицины катастроф. Теперь они могут не только привлекать к работе узких специалистов, но и вправе организовывать дистанционные консилиумы, а также привлекать для решения своих задач экстренные службы.
Таким образом, новый приказ Министерства здравоохранения преследует совсем иные цели – распространить приоритетный проект санитарной авиации в пределах всей страны. Сегодня этот проект действует лишь в части регионов в рамках тестирования, к осени 2022 года его будут внедрять во всех регионах. Кроме того, для станций скорой медпомощи утверждены новые штатные нормативы. Так, в одной станции могут присутствовать не менее 5,5 ставок анестезиологов-реаниматологов и старших врачей отделений.
Закон о платных скорых в 2021 году
Поскольку появления закона о скорой помощи с 20 июня 2021 года не предвидится, обсуждать нововведения бессмысленно. Но следует отметить, что возникшие слухи утверждали следующее:
- бесплатными окажутся первые 4 выезда врачей за год;
- каждый следующий вызов бригады потребует оплаты;
- точная сумма нигде не указывалась.
Однако следует отметить, что внедрение подобной нормы противоречит российским законам и конституционным нормам, которые называют Россию социальным государством и закрепляют за гражданами право на бесплатную медицину. Исключение составляют частные клиники и непрофильные услуги, но, чтобы окончательно успокоить волнующихся людей, следует подчеркнуть, что конституционные нормы не только гарантируют отсутствие платы, но и накладывают на государство обязанность обеспечить доступность медицинских услуг.
Платных вызовов не существует, поэтому говорить о стоимости медицинской помощи нельзя. Отдельного внимания заслуживают частные бригады скорой помощи. Немногим известно, что они получают деньги из фонда медицинского страхования, а потому не могут устанавливать высокую стоимость. Более того, работающие в подобных бригадах медики не могут отказаться от оказания экстренной помощи (в случае возникновения угрозы жизни человека), поскольку подобное бездействие уголовно наказуемо. Но желающим воспользоваться упомянутым фактом людям следует учитывать, что в данном вопросе много важных нюансов, позволяющих рассмотреть сложившуюся ситуацию с разных сторон. То есть, трактовать отказ от помощи однозначно против частных медиков нельзя.
В первую очередь изменения коснутся сроков прибытия бригады. С июля этого года они должны приезжать на вызов не позднее 20 минут с момента звонка. В крупных городах это зачастую невозможно, так как в часы пик дорожная ситуация оставляет желать лучшего. Поэтому дополнительно планируется ужесточить ответственность рядовых водителей за отказы уступить дорогу экстренным службам.
Еще ряд поправок касается укомплектованности автомобилей медикаментами и специальными инструментами для экстренных случаев. Отныне действия медиков будут направлены в первую очередь на своевременную доставку больного в стационар, а не на лечение. По мнению представителей Министерства здравоохранения, это должно повысить качество оказываемых услуг, и все, совершившие вызов, получат квалифицированную помощь в полном объеме.
Все бригады разделят по профилю на:
- педиатрические;
- реанимационные;
- экстренные консультативные;
- психиатрические.
В ряде регионов этот список может дополниться специфическими бригадами, например, прибывающими на вызов на вертолете. По возможности отдельно будут создаваться бригады скорой неврологической или кардиологической помощи.
Большая часть нового закона уделяется составу медицинской бригады. Теперь подстанции имеют право нанимать водителей без медицинского образования, в то время как ранее на эти должности брали только фельдшеров. Дополнительно разрешили принимать на работу студентов третьего курса медицинских высших учебных заведений. К ним предъявляется лишь одно требование – нужно получить квалификацию медицинской сестры.
С июля на вызов должен пребывать врач в сопровождении двух медработников среднего уровня (медсестер или фельдшеров). Не исключено, что в ряде случаев на машинах общей специализации будет разрешено вместо врача отправлять на вызов парамедика. По мнению представителей власти, такой персонал может отлично провести экстренные процедуры и доставить пациента в стационар.
Про указ о платных скорых и не только
Как уже говорилось выше, нововведения не касаются бесплатных медицинских услуг. Любой гражданин РФ по-прежнему может вызвать бригаду врачей. Кроме того, существуют сервисы платного обслуживания.
Если сотрудники городской скорой помощи требуют денег за лекарства или свою работу, пациент вправе обратиться в Роспотребнадзор с жалобой. Бесплатная медицина обеспечивается налогообложением, которое выплачивается ежемесячно с дохода граждан.
Не существует закона о платной скорой помощи, который бы регламентировал стоимость услуг. Подразделения с оплачиваемым вызовом неотложки, обычно, принадлежат к частным клиникам. Цена вызова зависит от ряда факторов: регион расположения учреждения, прейскурант, оказанные услуги. Особенности платных скорых:
- Приезжают быстро;
- Заинтересованы в качестве обслуживания;
- Предлагают хорошие лекарства, имеют их при себе;
- Новое оборудование.
В некоторых городах нет частных сервисов неотложки. Об их наличии и стоимости услуг нужно узнавать отдельно в местном регионе. Средняя стоимость приезда составляет 2-8 тыс. руб. Клиники устанавливают разную ценовую политику даже в пределах одного города.
Несмотря на корректировки закона о скорой помощи в 2019 г, бесплатные сервисы по-прежнему работают. В ближайшее время изменений не планируется. Оказание помощи предоставляется всем гражданам в рамках ОМС бесплатно, по звонку.
Вызвать сотрудников муниципальных бригад можно по номерам:
- 03 со стационарных телефонов;
- 030 с мобильных;
- 112 с любых телефонов, служба помощи в экстренных ситуациях.
Помните, что обращаться к неотложке следует именно в крайних случаях. В РФ нехватка кадров в медицине, вызов к относительно здоровому человеку помешает спасти чью-то жизнь. Если вы можете добраться до больницы самостоятельно или вызвать частную скорую, не пренебрегайте этой возможностью.
Ровно столько раз, сколько гражданин испытывает в этом необходимость. Здоровье – хрупкая вещь, особенно, у пожилых людей. Частота вызовов обусловлена только потребностями в помощи. В закон были внесены следующие изменения:
- Пациентов доставляют не в ближайшие отделения стационаров, а в профильные больницы. Сотрудникам скорой понятен примерный диагноз, по его характеру человека направляют к нужным врачам.
- Регламентирован список ситуаций для вызова авиации в помощь пациентам. Срок подготовки транспорта 1 час в теплое время года и 2 часа зимой.
- В течение суток после звонка диспетчеру пациента должны привезти в нужное отделение больницы, если он нуждается в стационарной помощи.
Порядок взаимодействия с пациентами тоже досконально прописан. Так, медикам нельзя надевать бахилы в помещениях по требованиям техники безопасности. Граждан это беспокоит, особенно весной и осенью, когда от обуви врачей остаются грязные следы.
Перечисленные правила могут меняться для частных клиник и их неотложек в пользу пациента. Врачи платной скорой больше прислушиваются к гражданам, ведут себя вежливее. Но серьезной помощи с вывозом за пределы региона от них ждать не стоит.
41
- 1
- 2
Изменится ли закон о скорой помощи с 20 июня 2018 года
В чем суть непроверенной информации, возникшей прошедшей зимой? Якобы 20 июня 2018 года в Закон о скорой помощи будут внесены изменения, призванные сделать вызов неотложки платным. Но не всегда.
Имеется в виду, что 1 человек имеет право на вызов скорой 4 раза в год, а 5-й вызов станет уже платным. Исключение составят пенсионеры, инвалиды и дети, данным категориям неотложка может требоваться чаще.
Естественно, никаких таких правок в закон о скорой помощи внесено не было. Она будет по-прежнему бесплатной для всех и во всех случаях.
Так или иначе, хоть законодательство не менялось, подобные слухи не возникают из ничего. По подсчетам специалистов скорой помощи, примерно 37% вызовов фактически получаются ложными. Где-то неотложку вызывают пьяные люди, развлекающиеся таким способом. Где-то таким образом привлекают к себе внимание одинокие пенсионеры, испытывающие недостаток общения. Где-то это просто мнительные люди, сочиняющие для себя несуществующие заболевания и пр. Возможных ситуаций на самом деле множество, и мы назвали лишь типичные.
Еще 3 года назад финансовый НИИ при Министрестве финансов предложил ряд чисто «бухгалтерских» идей для Министерства здравоохранения касаемо того, каким образом можно провести оптимизацию деятельности скорой помощи и медицинской системы вообще. В том числе в даннеы идеи входило и приведенное нами ограничение по количеству вызовов неотложки для 1 пациента.
После выборов «скорая помощь» будет платной
Как сообщалось в СМИ, несколько лет назад подобный эксперимент был поставлен в Ставрополе.
В результате, через два месяца число вызовов «скорой» за сутки снизилось с 465 до 330, соответственно, сократилось и время ожидания бригады.
Однако в итоге опыт был местной прокуратурой незаконным… — Действительно, по данным Росздравнадзора, около 37% вызовов «скорой» являются непрофильными — не требующими экстренной помощи, но это не значит, что они ложные, — говорит Александр Северский, руководитель «Лиги защиты пациентов».
— Что с человеком — может распознать врач, и тот, у кого что-то болит, правильно делает, что его вызывает.
К этой проблеме надо относиться с пониманием. Конечно, бывает, что пациенты пытаются использовать «скорую помощь» в качестве такси или ее вызывают веселящиеся компании, но в этих случаях у страховых компаний и сейчас есть право на предъявление иска. Тут менять в законодательстве ничего не нужно.
📄 Михаил Мурашко сообщил о готовности документа о выплатах медикам, о которых объявил президент
Документ о выплатах медикам, о которых накануне объявил президент, уже подготовлен.
Об этом журналистам сегодня сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко. Помимо зарплаты и других премий, работники сферы будут получать от четырех до 18,5 тысяч рублей.
Сумма зависит от должности, обязанностей. К примеру, врачам будут дополнительно платить от 11,5 до 18,5 тысяч рублей в месяц.
Среднему медперсоналу — от 6,5 до восьми тысяч 4 тысяч.
💬 «Президентом были озвучены дополнительные выплаты медицинскому персоналу первичного звена и центральных районных больниц.
Сегодня идет модернизация этих медицинских организаций, как поликлинических отделений, так и центральных районных больниц в городах численностью до 50 тысяч человек.
Мы подготовили сегодня проекты документов, планируем их принять в конце этого года или начале следующего, но все выплаты будут осуществляться с 1 января 2023 года».
Что медики могли получить в пандемию
Первые «ковидные» выплаты были установлены распоряжением Путина в апреле 2020 года: согласно документу медикам, работающим с больными коронавирусом, были установлены ежемесячные стимулирующие выплаты. Для врачей — 80 тыс. руб., среднего персонала — 50 тыс. руб., врачам скорой помощи — 50 тыс. руб. и т.д.
В мае 2020 года врачам, среднему и младшему медперсоналу, а также водителям скорой помощи, которые работали с пациентами с подтвержденным коронавирусом или подозрением на него, новым указом президента гарантировались дополнительные страховые гарантии в качестве единовременной выплаты.
Так, в случае смерти медработника из-за заражения COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей его родственникам и подопечным полагалось 2,8 млн руб. Если здоровью медработника был причинен вред, выплата составляла чуть более 68 тыс. руб., а в случае утраты трудоспособности — инвалиду I группы более 2,2 млн руб.
В 2020 году Фонд социального страхования (ФСС) выплатил заразившимся COVID-19 медикам 6,8 млрд руб., в 2021 году на эти же средства ФСС направил уже 265 млрд руб.
С 1 ноября 2020 года медики, работающие с коронавирусом, также стали получать отдельные «специальные социальные выплаты», которые устанавливались правительством, и их получение медработниками гарантировалось до конца 2021 года. В рамках этой меры соцподдержки врачи, оказывающие скорую помощь, могли получить 2,4 тыс. руб., врачи ковидных стационаров — 3,9 тыс. руб., младший медперсонал, обеспечивающий оказание первичной амбулаторной помощи, — 600 руб. и т.д.
Исходя из данных Казначейства в 2021 году на специальные выплаты медикам из бюджета было потрачено 216 млрд руб. Они также были продлены правительством на текущий 2022 год с выделением 128,5 млрд руб.
Траты федерального бюджета в 2021 году на антиковидные меры министр финансов Антон Силуанов оценил в 850 млрд руб. По его словам, в первую очередь средства идут на подготовку первичного звена, больниц, на поддержку медиков и на бесплатные лекарства.
Профсоюз медработников «Действие» в своем отчете за 2021 год обращал внимание, что такие социальные выплаты не дошли до широкого круга немедицинского персонала, который при этом контактировал с пациентами с коронавирусом. Кроме того, руководители медорганизаций зачастую игнорировали, что выплаты были предусмотрены не только за лечение, но и за диагностирование ковида.
Указ О Скорой Помощи С 20 Июня 2021 Подписан?
Закон о платной скорой помощи – вымысел, поэтому переживать о возможном ограничении количества вызовов не следует. Главное, не злоупотреблять подобной возможностью, поскольку за ложный вызов предусмотрена административная ответственность. А многочисленные ложные вызовы приведут к тому, что в дело вступит полиция. Определить, кто совершил вызов, несложно, поэтому избежать наказания не получится. И тогда стоит подготовиться к вынесению судебного приговора со штрафом (в лучшем случае). Кроме того, ложные вызовы приводят к тому, что реально нуждающиеся в помощи люди просто не успевают её получить.
И, разумеется, дата вступления в силу этого закона – 20 июня 2021 года. Да, именно 2021 года. Так почему же сейчас многие группы в социальных сетях публикуют такую информацию? Почему в мессенджерах происходит рассылка этой недостоверной информации?
Такое случается, когда за дело берутся спамеры. « Умирает 11-месячный ребёнок», « Выплата 30000 рублей родившимся в СССР», « WhatsApp станет платным в субботу» — все эти новости такой же фейк, как и платная скорая. Но они стали периодическим спамом. Поэтому в новости о платной скорой исчез год – теперь просто «20 июня».
- Константин Кулыгин – лишённый лицензии врач; специалист с талантом, для него работа в радость; женат на Раисе, с которой познакомился в первую смену работы водителем; часто оказывается жертвой бандитов; умён, умеет обращать внимание на мелкие детали, поэтому находится всегда на шаг впереди коллег – Гоша Куценко.
- Виктор – лучший друг Кулыгина; фельдшер скорой помощи; не способен остановиться в разговоре; обожает говорить про женщин, желательно каждый раз про разных – Степан Куликов.
- Владимир Ломагин – строг, серьёзен, поначалу не воспринимает советы Константина, который вместо вождения автомобилем позволяет себе постановку диагноза особо тяжёлому больному; позже узнаёт о своём “фальшивом” диагнозе, который вскоре опровергается – Александр Тютин.
- Рая – помощница фельдшера; не болтает лишнего, спокойно относится к пациентам, которые ведут себя несдержанно; любит Константина и пытается сделать всё ради их успешного будущего; с успехом вытаскивала возлюбленного из самых тяжёлых жизненных неурядиц – Марина Доможирова.
Будет ли скорая помощь платной?
Говоря о возможности оказания неотложной помощи на дому на платной основе, хотелось бы упомянуть также Проект Постановления Правительства РФ, подготовленный Минздравом 17.08.2108 г. Согласно его положениям, среднестатистический россиянин может вызвать скорую помощь бесплатно только 4 раза, или оформить дополнительный страховой полис.
Стоит отметить, что это всего лишь один из многочисленных пунктов Проекта. Сложно понять, коснется это всех россиян, или останутся категории граждан, которые смогут вызывать «неотложку» бесплатно так часто, сколько это будет нужно. Специалисты, например, считают, что это не должно касаться сердечников и других больных, требующих постоянного контроля состояния со стороны медработников. Даже предположить сложно, что бригада скорой помощи откажется выезжать к больному ребенку, чей лимит бесплатных вызовов исчерпан.
Несмотря на распространяющиеся слухи, изменения в закон №323 не были утверждены В. В. Путиным в 2018 г., не произошло существенных изменений в этом вопросе также в 2019 г. Исходя из этого, можно сделать следующие выводы:
- информация об ограничении количества бесплатных вызовов скорой помощи, начиная с 20.06.2019 г., не соответствует действительности
- ярким подтверждением того, что это очередной фейк, является также отсутствие информационных поводов, а кроме предположений в СМИ нет никакой конкретики
- подтверждают отсутствие поводов для волнения населения и руководители профильного ведомства, опровергающие информацию о платной скорой помощи.
Можно предположить, что у руководства страны хватит здравого смысла, чтобы не принимать изменения, противоречащие положениям «основного закона». Помните, что, согласно положениям ст.41 Конституции РФ, россияне имеют право на бесплатную медицину, а государство должно сделать все, чтобы сделать медицинскую помощь населению максимально доступной. Что касается изменений в законе, то они были приняты, но это касается повышения качества обслуживания населения, Президент одобрил изменения в вопросах увеличения количества бригад и их состава, улучшения комплектации автомобиля, были внесены и другие необходимые изменения.