Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как избавиться от синяка после укола». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Синяк на месте прокола вены появляется довольно часто. Это значит, что внутривенная инъекция, осложнения которой здесь рассматриваются, проведена неправильно. Скорее всего, игла проткнула обе стенки вены насквозь. Но иногда гематома появляется и при правильном проведении манипуляции. Это происходит, если пациент проигнорировал рекомендации и не прижимал место укола несколько минут.
Если медработник видит, что в месте венепункции образовывается гематома, то обычно он действует следующим образом:
- прекращает введение лекарства в травмированную вену;
- вынимает иглу;
- прижимает место инъекции стерильным ватным шариком, который смочен в дезинфицирующем растворе;
- прикладывает к месту неудачной инъекции согревающий компресс или гепариновую мазь.
Причины появления синяков
Синяк или гематома у онкологических больных встречаются часто, потому что химиотерапия связана с внедрением в организм посредством разрушения кожных покровов — внутривенными введениями лекарств, что не всегда удается без кровоизлияния в кожу и клетчатку вокруг сосуда. Противоопухолевые лекарства изменяют состав крови, в частности численность тромбоцитов, увеличивая кровоточивость, а также впятеро повышают вероятность образования тромбов, тогда как хронически существующая варикозная болезнь увеличивает тромбообразование всего лишь вдвое.
Злокачественная опухоль меняет реологические свойства крови, приводя к образованию тромбов. У каждого пятого пациента ещё до операции выявляют скрытый тромбоз. При раке кишечника и поджелудочной железы обильное образование тромбов может быть первым признаком злокачественного заболевания. Химиотерапия, как и метастатическая стадия любой опухоли, увеличивает вероятность тромбоза в среднем в пять раз. В организме онкологического больного одновременно сосуществуют два процесса — избыточная кровоточивость и повышенная свертываемость.
Факторы риска тромбозов у онкобольных как у всех «обычных» людей: большой вес и возраст «после 40», хронические болезни сосудов и сердца, сахарный диабет, гипертония и конечно варикозная трансформация вен нижних конечностей.
К этим стандартным причинам у онкологического пациента примешиваются специфические, то есть инициируемые злокачественной опухолью и усугубляемые необходимым лечением:
- сдавливание опухолевым конгломератом кровеносных и лимфатических сосудов;
- лимфостаз после удаления подмышечных лимфоузлов, в результате облучения или удаления клетчатки малого таза с лимфоузлами, а также блок метастатическим паховыми узами оттока лимфы из ноги;
- длительный приём гормональных препаратов;
- стимуляция красного ростка кроветворения эритропоэтинами;
- постоянно установленный для частых вливаний лекарств венозный катетер;
- вынужденное из-за слабости ограничение подвижности;
- операции и облучение, а также побочные эффекты химиотерапии на сосуды и форменные элементы крови.
Для инициации тромба внутри сосуда больному раком достаточно всего трёх поводов и не обязательно сразу всех:
- повреждение внутренней оболочки сосуда, что для обычно для внутривенной химиотерапии;
- застой крови, что называют «нарушением кровообращения», в том числе в результате опухолевого конгломерата;
- избыточная свертываемость вместе с нарушением формирования сгустков.
Местное раздражение слизистой, выстилающей внутреннюю стенку вены, пытаются уменьшить большим разведением и медленным введением в капельницах, буквально часами. Не все цитостатики выдерживают большое разведение и долгое введение, некоторые теряют свои свойства, поэтому их вводят болюсно — шприцем. В этом случае сразу же после химиопрепарата вену «моют» физиологическим раствором, стараясь уменьшить её повреждение.
Обязательно до введения и в процессе капельницы неоднократно проверяется проходимость сосуда и возможность экстравазации — распространение цитостатика в клетчатке при микроскопических разрывах сосудистой стенки.
Рекомендуется не делать химиотерапию в одну и ту же вену, лучше чередовать руки. Это помогает дать время на восстановление вен после капельниц, чтобы внутренняя выстилка их стенок пришла в норму. Профилактическое использование мазей с гепарином или троксерутином до химиотерапии лишено патоморфологических оснований, то есть бесполезно.
При планировании многомесячной химиотерапии целесообразно подумать об установке венозного порта, срок его службы, как минимум, пятилетка. Устройство полностью исключает такой побочный эффект как лекарственный флебит, но от тромбозов спасает только приём антикоагулянтов.
Если возникает синяк после забора крови из вены, или на месте укола образуется шишка либо уплотнение, можно использовать методы народной медицины:
- йодная сетка. Ватную палочку пропитывают йодом и на место укола наносят полосы на расстоянии примерно одного сантиметра. Такое средство хорошо рассасывает шишки и уплотнения. Нельзя наносить йод на весь участок кожи без промежутков, это может вызвать ожог;
- содовый раствор. В стакане с водой растворяют столовую ложку соды, затем смачивают в растворе отрез ткани и прикладывают к пораженному участку. Сверху накрывают полиэтиленом, бинтуют и оставляют на час. Процедуру проводят дважды в сутки до тех пор, пока гематома не исчезнет;
- компресс из глины. Для лечения потребуется порошок белой или красной глины. Его разводят до густоты сметаны и наносят на область поражения. Смывают средство через два часа теплой водой;
- капустный лист. Его нужно отбить тупой стороной ножа, смазать медом и приложить к синяку. Сверху его накрывают пищевой пленкой и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно, пока гематома не исчезнет;
- раствор спирта. На область синяка прикладывают ватный диск, пропитанный 70% спиртовым раствором. Компресс оставляют на 2–3 часа. Также для этих целей можно использовать водку;
- твердый сыр. Небольшую пластину сыра прикладывают к месту повреждения и закрепляют с помощью повязки. Такой компресс оставляют на ночь. Процедуру повторяют каждый вечер, до достижения результата.
Постинъекционный флебит относится к ятрогенным заболеваниям. Это вторичное состояние, возникающее в ранее неизмененных венах поверхностного или глубокого русла. Учитывая локализацию воспалительного процесса в сосудистой стенке, клиническая флебология различает несколько форм патологии:
- Эндофлебит. Развивается при поражении внутреннего слоя вены (интимы). Это наиболее частый вариант воспаления, ассоциированного с инъекционным введением лекарств или эндоваскулярными вмешательствами.
- Перифлебит. Проникновение инфузионных растворов в паравазальную клетчатку ведет к химическому повреждению и воспалению наружной оболочки сосуда. Обычно возникает при введении раздражающих лекарств, наркотиков.
- Панфлебит. Наиболее тяжелая разновидность патологического процесса. Характеризуется вовлечением всех слоев венозной стенки, часто осложняет течение эндо- или перифлебита.
Исходя из этиологии, различают механический, химический, инфекционный флебит. Среди пациентов, получавших инфузионную терапию, чаще всего наблюдается поражение кистевой, кубитальной зоны, а у лиц, страдающих внутривенной формой наркомании, обычно выявляют поверхностный тромбофлебит нижних конечностей.
Шишки после уколов на ягодицах: когда бить тревогу
Если инъекция сделана правильно и у вас нет аллергии на препарат, скорее всего, отека на ягодицах не будет. «Человек может испытывать легкий дискомфорт после укола, который проходит в течение нескольких минут — после интенсивной ходьбы, приседаний», — предупреждает Булат Юнусов.
Но, если после инъекций у вас возникли некоторые из следующих симптомов, следует обратиться к врачу:
- стойкая сильная боль в месте инъекции;
- длительное покалывание или онемение;
- длительное кровотечение из места укола;
- признаки аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание или отек лица;
- покраснение кожи, отек, локальная гипертермия, боль, повышение температуры и другие симптомы системной воспалительной реакции;
- если уплотнение не проходит более 2-х месяцев.
Причины и лечение опухоли руки после инъекции в вену
Не все препараты можно вводить внутримышечно, а в терминальных состояниях (оказание медицинской скорой помощи) без внутривенных инъекций не обойтись.
Иногда после инъекции или капельницы наблюдаются такие явления:
- место укола краснеет, вокруг него «растекается» гематома, которая может охватить всю руку;
- возникают уплотнения на сгибе локтя;
- рука отекает, болит и не сгибается;
- на предплечье по ходу вены заметна красная полоса, а сама вена выпячивается, и к ней больно притронуться.
С некоторыми постинъекционными осложнениями легко справиться в домашних условиях, другие нужно лечить амбулаторно под контролем врача. При необходимости пациента госпитализируют, и если консервативная терапия не помогает, проводят операцию (вскрытие абсцесса, удаление тромба из вены и др.).
Чаще всего осложнения после внутривенного укола возникают из-за нарушения правил асептики и антисептики и ошибок во время процедуры: неверно подобранного диаметра и длины иглы, объема и скорости введения лекарства. Некоторые растворы (хлористый кальций и калий, Доксициклина гидрохлорид, раствор глюкозы 40 %) при быстром введении вызывают спазм сосуда, сужение его просвета и воспаление сосудистых стенок — флебит. Кровоток в пораженной вене замедляется, и со временем в ней могут образоваться кровяные сгустки — тромбы; большое количество хлористого кальция под кожей может спровоцировать некроз (отмирание) тканей.
Воспаления возникают и по другим причинам. Они связаны с особенностями препаратов, состоянием здоровья пациентов или длительным лечением:
- Ряд препаратов, например, Анальгин, Кеторол®, Диклофенак, магнезия способны вызвать асептическое воспаление вены.
- Когда игла прокалывает сосуд насквозь или не достигает его, и лекарство попадает под кожу, а не в вену, в жировой ткани или в мышце руки образуется гематома. Небольшое скопление крови под кожей рассасывается без лечения, но обширные гематомы иногда нагнаиваются.
- Даже «маленькие» иглы способны травмировать вены и спровоцировать осложнения у людей с ослабленным иммунитетом, онкологических больных, диабетиков. Риск осложнений возрастает у инъекционных наркоманов.
- Воспаление вен руки развивается при вынужденной длительной постановке внутривенного катетера (например, для химиотерапии); его иногда провоцирует некачественный материал катетера.
Таким образом, полностью «застраховаться» от постинъекционных осложнений невозможно, особенно если уколы или капельницы делаются не в больнице, а дома (например, для срочной детоксикации, при терминальных состояниях). Однако, если вовремя заметить воспаление и начать терапию, с ним можно справиться.
Если вздулась и затвердела вена после укола, это может быть просто гематома, которая быстро рассосется сама. Но надеяться на это не стоит. Нужно обязательно обратиться к врачу, ведь подобная опухоль может нести в себе cмepтельную опасность:
- Флебит. Воспаление стенки сосуда из-за повреждения иглой или раздражения компонентами лекарства. Иногда возникает из-за аллергии на препарат. При флебите кожа в месте введения раствора краснеет и становится горячей. По ходу воспаленного сосуда появляются красные полосы . Чувствуется боль в руке. Подобное заболевание предусматривает амбулаторное лечение, включающее в себя консервативную и физиотерапию.
- Тромбофлебит. Закупорка сосуда тромбом. Возникает на фоне воспаления вены из-за ее повреждения или инфицирования. Характеризуется отеком конечности, появлением болезненного уплотнения. Над пораженным сосудом краснеет кожа. Повышается температура. Ситуация опасна отрывом тромба и попаданием его в легочную артерию. Для лечения используют таблетки, мази и компрессы. В тяжелых случаях показана операция.
- Тромбоэмболия. Более плотная закупорка вены, при которой нарушается кровоток. При этом пропадает пульс, кожа руки становится холодной и теряет чувствительность. Конечность опухает, лишается подвижности, возникает риск развития гангрены. Больным с такими симптомами необходима немедленная госпитализация. Пациентам внутривенно вводят гепарин и проводят симптоматическое лечение.
- Абсцесс. Отмирание тканей происходит в случае попадания с иглой в кровь болезнетворных бактерий. Если вздулась шишка после укола в вену и при нажатии она мягкая, значит, в ней скопился гной. При этом возникает сильный отек, пульсирующая боль, повышение температуры. При абсцессе назначают антибиотики и мази, провоцирующие вскрытие инфильтрата. В крайних случаях совершают разрез пораженного участка и дренирование гноя и некротических тканей.
- Флегмона. Развивается при введении лекарства не в вену, а в жировую прослойку. Представляет собой гнойное или гнилостное воспаление. При этом очаг не ограничен, а растекается по тканям. Больных мучают признаки интоксикации, значительное повышение температуры, резкая боль при движении рукой или нажатии на уплотнение. Шишка сначала твердая на ощупь, но постепенно размягчается, в ней ощущается жидкое содержимое. При такой патологии обязательно хирургическое вмешательство и прием антибактериальных препаратов.
Любая из перечисленных патологий может нанести вред здоровью и таит в себе опасность для жизни.
Почему появляется гематома после укола в ягодицу?
Этот вопрос интересует многих. Выделяют следующие причины появления гематомы после укола в ягодицу:
- Медсестра ввела лекарственное средство очень быстро или же, наоборот, запоздала с его введением. Во избежание данной ситуации на некоторых шприцах предусмотрены резиновые вставки на поршне.
- Возможно, причина образования гематомы кроется в лекарственном средстве, которое ввели под кожу.
- Ягодица была плохо обработана или совсем не продезинфицирована. В этом случае, помимо появления шишки, рана от укола может быть еще и инфицирована.
- В момент инъекции ягодица была сильно напряжена. В этих случаях больному необходимо как можно лучше расслаблять мышцы перед уколом, а медицинской сестре разминать их.
- Гематома возникнет, если укол был сделан не в ту ягодичную область. Правильный вариант – это верхний правый угол в визуально поделенной на четыре части ягодице.
- Многие лекарственные средства должны иметь определенную температуру на момент введения, а их, напротив, вводят холодными.
Можно отметить и такие причины, как неподходящий размер иглы, а также особая чувствительность тканей кожи определенного человека.
Компресс с раствором «Димексида»
Препарат прекрасно помогает рассасываться кровяным сгусткам, а также обладает противовоспалительными свойствами и снимает раздражение в месте гематомы.
«Димексид» смешивают с водой в соотношении 1:10 соответственно. Ткань, смоченную в растворе, накладывают на место инъекции. Нельзя прикладывать компресс к гематоме.
Держат компресс в течение получаса, после чего его снимают, а шишку протирают спиртом. Для достижения наилучшего результата процедуру следует проводить каждый день по нескольку раз.
Противопоказаниями служат:
- стенокардия;
- непереносимость компонентов препарата;
- детский возраст;
- нефропатия.
Перед применение необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию по применению.
Причины образования синяков
Специалисты называют причины появления синяков после инъекций, как в вену, так и в мышцы:
- повреждение кровеносного сосуда в результате выполнения инъекции;
- недостаток витаминов Р и С в организме;
- применение толстой иглы для шприца;
- длительный прием препаратов для разжижения крови до укола;
- ломкость и снижение эластичность стенок кровеносных сосудов на фоне развития заболеваний;
- проблемы с сосудистой и кровеносной системой в организме;
- неправильное введение лекарства;
- резкая смена положения тела после ввода лекарства, что создало препятствия для его распределения.
Почему гематома меняет цвет
Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.
- Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
- Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
- Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.
Лечение постинъекционных синяков
Йодная сетка
Из медикаментозных средств, которые часто назначают специалисты для лечения постинъекционных синяков, можно выделить такие, как мазь Троксерутин и Гепариновая мазь, Бадяга, Синяк–ОФФ и др. Использовать местные препараты рекомендовано 2 раза в день, смазывая место с гематомой. Можно прибегнуть и к народным средствам, которые не менее действенны в терапии синяков:
- Капуста и мед. Из капустного листа необходимо получить сок, слегка отбив его кухонным молоточком. После отбивания на лист накладывают тонкий слой меда, после чего прикладывают компресс к пораженному месту, забинтовывают и выдерживают до утра. Процедура делается перед сном.
- Йод. Против постинъекционных синяков хорошо помогает йодная сетка, но только, если у человека не наблюдается индивидуальной непереносимости данного компонента. Рисовать сетку необходимо несколько раз в день.
- Мед и хрен. Компоненты смешивают в соотношении 1 ст. ложка меда на 1 ч. ложку натертого хрена, после чего добавляют к массе растительное масло, яичный желток, муку. После замешивания мягкого теста к больному месту прикладывают лечебный компресс, накрывая сверху полиэтиленом и, выдерживая до утра. Процедура проводится перед сном.
- Редька (тертая) и мед. Смешать компоненты в соотношении 2:1. Компресс прикладывают на гематому несколько раз в день.
Если во время инъекции произошло повреждение нерва, лечение, как правило, заключается в приеме витаминов группы B. При образовавшемся абсцессе могут назначить как консервативную терапию, которая требует применения мазей, так и оперативное лечение, в ходе которого гнойник вскрывают, очищают мертвые ткани, устанавливают дренаж.
Профилактические методы
После уколов на коже не останется ни следа, если придерживаться нескольких правил:
- не стоит покупать самые дешевые шприцы, лучше немного дороже, но точно без последствий. Хороший вариант – шприцы с черной прокладкой на поршне. Под давлением они выдают очень тонкую струю, которая не задевает кровеносные сосуды в мышечной ткани.
- когда вам делают укол нельзя держать напряженными мышцы в соответствующей области, лучше вообще принять горизонтальное положение. Глубина вхождения иглы должна составить две трети. Лекарство вводят плавно, рывки принесут боль и те же неприятные следы;
- перед уколом нужно подготовить два ватных тампона, смоченных в медицинском спирте. Одним протирают кожу перед уколом, вторым после укола. По окончанию процедуры желательно прижать тампон пальцами на 30-40 секунд.
Как правильно делать уколы в ягодицу
Нужно сказать, что любая медсестра, независимо от своего опыта и профессиональности рискует сделать болезненный укол пациенту. От такого неприятного случая не застрахован никто. При болезненном уколе игла попадает точно в небольшой сосуд или капилляр, что и провоцирует болевые ощущения. Синяк возникает именно при таком раскладе событий, поначалу он настолько болит, что человек не может встать на ногу и даже сесть. След может остаться, если вводить лекарство очень быстро или очень медленно.
Чем лечить шишки после уколов. Как лечить шишки после уколов народными средствами.