Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получить бесплатную путевку в санаторий в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2023 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Документы для комиссии
Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:
- страховой полис ОМС (копия);
- гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
- направление от лечащего врача;
- эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
- ЭКГ;
- анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
- клинические анализы крови и мочи;
- флюорография;
- обследование уролога (гинеколога).
По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Для тех, кто мечтает попасть в 2023 году на отдых и лечение в санатории, не лишней будет свежая информация, связанная с данной темой. Подписан указ «О приёме пациентов в санаторно-курортные организации в 2023 году», в котором обозначен перечень заболеваний, дающих право на санаторно-курортное лечение, а также требования к пациентам о наличии прививки, в связи с коронавирусной пандемией.
Отдельно оговорены правила заезда для тех, у кого имеются противопоказания к вакцинации, подтвержденные официально. Обязательным требованием является наличие оригиналов медицинских документов, заверенных печатями соответствующих учреждений.
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
Какие документы нужны для заезда?
Для заезда в санаторий необходимо иметь:
- паспорт/свидетельство о рождении;
- санаторно-курортную карту, которая оформляется у врача-терапевта;
- справка об эпидемиологическом окружении, выданная не раннее, чем за 3 дня до заезда в санаторий;
- сведения о прививках для ребенка.
У кого есть право на бесплатный отдых в санатории
Категории пенсионеров, которые имеют право на бесплатное санаторное лечение, перечислены в ст. 6.1 ФЗ «О государственной социальной помощи».
Бесплатные путевки в санаторий для пенсионеров положены,если они являются:
- инвалидами войны;
- участниками ВОВ;
- ветеранами боевых действий из числа лиц, направленных в иные государства и принимавшие там участие в боевых действиях; лиц, разминировавших территории с 10.05.1945-31.12.1957 года; служащих автобатальонов и лётчиков, принимавших участие в действиях в Афганистане;
- лицами, которые более полугода служили в период с 22.06.1941-03.09.1945 г. и были удостоены за это наградой;
- жильцами Ленинграда во времена его блокады;
- лицами, работавшими в период ВОВ на оборонных объектах, военно-морских базах и т.д.;
- членами семей перечисленных выше граждан;
- инвалидами;
- лицами, подвергшимися воздействию радиации в связи с ЧП на Чернобыльской АЭС.
Путевки в санатории для пенсионеров выдаются Фондами Социальной защиты населения в том регионе, в котором проживает заявитель на получение льготы. Она также может быть предусмотрена пенсионерам спецслужб, производств и предприятий с вредными условиями труда. Для её получения пенсионеру необходимо обращаться в профсоюз предприятия или бухгалтерию бывшего места работы (службы).
Кроме этого, встать в очередь могут пенсионеры, которым из-за сложного состояния здоровья необходимо санаторное лечение или реабилитация.
Измененный список необходимых документов для заезда в санаторий 2022 г.
16.12.2021 0 Комментарий
С 22 декабря 2021 года вступает в силу ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА СК N-535 (от 7.12.2021г.), о том, что:
Размещение в санаторно-курортном учреждении граждан, достигших 18-летнего возраста, осуществляется при наличии:
- паспорта гражданина
- сертификата о вакцинации или QR-кода вакцинированного, полученного с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» или специализированных приложений «Госуслуги», «Госуслуги СТОП Коронавирус»
- либо сертификата или QR-кода переболевшего, полученного с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» или специализированных приложений «Госуслуги», «Госуслуги СТОП Коронавирус», подтверждающего, что гражданин перенес коронавирусную инфекцию и с даты его выздоровления прошло не более 12 календарных месяцев, либо отрицательного результата лабораторного исследования на коронавирусную инфекцию методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) полученного не ранее чем за 48 часов.
Также обязательными остаются документы:
- справка об эпидокружении, что последние 14 дней не контактировали с больными COVID. Справка данностью не более 3 дней до заезда в санаторий
- санаторно-курортная карта давностью не более 1 месяца с отметкой о флюорографии
Зачем нужна и как оформляется СКК
Данный документ является одним из главных бумаг, определяющих требования и целесообразность лечения. Он нужен не только, чтобы попасть на прохождение оздоровительных процедур, но и для возмещения денежных средств государством льготным категориям граждан.
Санаторно-курортная карта представляет собой справку, которая заполняется участковым терапевтом по профилю основного заболевания. Там же указываются рекомендации к проведению требуемого комплекса для восстановления организма. Прописывается, пользуется ли человек льготами, а также вносятся данные о сопровождении.
Почему санаторно-курортная карта так необходима:
- Проведение лечебно-профилактических мероприятий без показаний к ним могут нанести серьезный вред.
- Некоторые из них имеют противопоказания, о которых заранее должно быть известно сотрудникам лечебницы.
- Услуги не будут компенсированы за счет государственных средств.
Можно ли приехать в санаторий без санаторно-курортной карты?
В основном во все санатории Башкирии, Челябинской, Свердловской областей и Пермского края приехать без санаторно-курортной карты можно. Многие из них предоставляют услугу оформления карты на месте за дополнительную плату (средняя стоимость 600-1000 руб. в зависимости от санатория). Но есть несколько здравниц, у которых отсутствуют лаборатории и диагностические центры, поэтому такие курорты с лечением без санаторно-курортной карты отдыхающих не принимают (можно просто отдохнуть по оздоровительной путевке,либо по путевке без лечения). При бронировании тура уточняйте у наших менеджеров, они дадут актуальную и полную информацию.
Минус оформления санаторно-курортной карты в санатории при заселении: пока готовится карта, вы можете потерять 1-2 дня в лечении, т.к. без анализов, определенные процедуры лечащий врач не может отпустить в связи с отсутствием картины по общему состоянию пациента и диагноза. Плюсом такой услуги является то,что часто отдыхающие бронируют путевки в последний момент и не успевают пройти обследования по месту жительства. Оформление в санатории освобождает от необходимости тратить время в поликлинике, тем более когда заезд происходит на длительный срок и в первые дни заезда достаточно получить минимальный перечень процедур.
Компенсация проезда – требования к транспорту и билетам
Возмещение проезда предоставляется после прохождения лечебного курса. Для этого надо предъявить билеты, которые использовались для перемещения к месту санаторного обслуживания. К проездным документам предъявляются требования:
- Автобус должен быть общего типа. Также допускается транспорт с откидными сидениями.
- Железнодорожные вагоны должны быть только плацкартные.
- Разрешается пользоваться авиабилетами только эконом класса.
- Билеты на речной транспорт подлежат компенсации, если они для кают 3 класса.
- При проезде морским транспортом возместят ущерб, только при условии билетов 4 или 5 группы.
Материальная компенсация вместо поездки: можно ли получить льготу деньгами?
Льготник в установленных законом ситуациях может претендовать на ежемесячную выплату — ЕДВ. В нее помимо непосредственно денежного обеспечения входит набор социальных услуг в натуральном виде, в том числе бесплатная путевка и бесплатный проезд до места лечения и обратно.
По закону, льготник может сохранить право на натуральные услуги, либо подать заявление и отказаться от них, «обменяв» на денежную доплату.
С 1 февраля 2020 года денежный эквивалент данных услуг с учетом ожидаемой индексации на 3,8% следующий:
- Бесплатная путевка в санаторно-курортное учреждение — 138 руб. 70 коп;
- Бесплатный проезд к месту лечения и обратно — 128 руб. 76 коп.
Итого, при отказе от бесплатной путевки и бесплатного проезда можно будет рассчитывать на ежемесячную доплату в размере 267,46 рублей.
Правила пребывания и заселения в санаториях Крыма, где именно отдохнуть
Поскольку внешние границы России еще закрыты, а другие страны еще не принимают русских отдыхающих из-за нестабильной эпидемиологической ситуации в стране, то есть хорошая альтернатива – это отдых на российских курортах. Речь идет о Республике Крым с ее уникальной природой и необыкновенным Черным морем, Краснодарский край и ряд других мест.
В Крыму для отдыхающих россиян с 15 июня не требуется соблюдение обязательного режима самоизоляции в течение 14 дней. Но это требование пока еще остается для иностранцев. Теперь по новым правилам размещать в номерах санатория будут только по 1 человеку. Это правило не будет касаться семейных пар или при сопровождении. Согласно установленным правилам, питание будет осуществляться либо в номера, либо в столовых, но с соблюдением социальной дистанции.
С 1 июля будут принимать следующие санатории: ТОК «Судак», пансионат «Звездный», ТОСК «Приморье», санаторий им. Кирова, санаторий «Мисхор», санаторий «Алушта» и многие другие.
Поскольку развлекательные массовые мероприятия запрещены, то некоторые санатории нашли своеобразный выход из положения. Они перенесли все развлекательные программы, на сколько это возможно, на свежий воздух. Например, различные анимационные программы, квесты и другое. Это сможет внести разнообразие и нотку веселья в летний отдых. Особенно это касается детей.
Несмотря на эпидемию коронавируса в РФ все-таки возможность отдохнуть у каждого россиянина остается. И если не обращать внимание на ряд ограничений, то можно вполне хорошо провести время.
Порядок получения путевки
Чтобы узнать, как получить путевку в санаторий бесплатно для ребенка-инвалида, обращаются в медицинское учреждение, где он наблюдается. Получение направления осуществляется в несколько этапов.
- Подача заявления от родителей или опекунов. В нем указывают, что для пациента должна быть предоставлена бесплатная реабилитация.
- Оформление справки для получения путевки, которая заполняется лечащим врачом, постоянно осуществляющим амбулаторную помощь. Это справка называется 070/у-04. В ней указывается диагноз, по которому пациент должен пройти лечение. Также записывается наличие или отсутствие необходимости сопровождения взрослого.
- Родители пишут заявление в Фонд социального страхования граждан. Это делают в течение 6 месяцев после получения предыдущей справки.
- В течение 10 дней после подачи заявления получают положительный или отрицательный ответ для направления в санатории.
Если родители хотят сопровождать ребенка, они должны включить свои данные, прикрепленные к медицинской справке. Иначе направление может получить только пациент, а его опекунам придется оплачивать проживание самостоятельно.
Если пациента сопровождают работающие родители, положено брать больничный лист. О том, как оформить больничный вовремя сопровождения ребенка-инвалида в санаторий, узнают у лечащего врача. Если комиссия одобрила путевку, лечащий врач оформляет лист самостоятельно.