Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Последовательность действий, для получения выплаты страховки по ОСАГО после ДТП». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На сегодня законодательство определяет размеры выплат. В большинстве случаев они зависят не только от обстоятельств страхового случая, но и от степени повреждения транспортного средства, участия пассажира и серьезности последствий. Последствия могут быть с летальным исходом пассажиров и с материальным ущербом.
Минимальная выплата по ОСАГО при аварии зависит от степени повреждения автомобиля и количества участников и потерпевших в ДТП. Она может составлять от 35 тыс. рублей. На сегодня возмещение ущерба автомобиля составляет 400 тысяч рублей. А если был нанесен ущерб жизни и здоровью человека, сумма достигает 500 тыс. рублей.
Если в ДТП погибли люди, то выплата осуществляется всем семьям, потерявшим своих близких. Компенсационные выплаты РСА по ОСАГО со смертельным исходом имеют фиксированные суммы. Они составляют 475 тыс. рублей на финансовые выплаты и 25 тыс. рублей на погребение погибшего. В случае, когда ДТП происходит по вине пешехода, проводится специальное расследование, выясняются все обстоятельства дела.
Как получить выплату вместо ремонта?
Если ваш страховой случай не подпадает под указанные выше исключения из общего правила, а соглашение на выплату вам или не предложили, или оно невыгодное, то это еще не все способы как можно получить выплату деньгами.
Потерпевший имеет право изменить форму страхового возмещения с ремонта на денежную выплату если страховщик или станция нарушают его права.
Вспомните, какой срок дается страховщику на выдачу направления на ремонт, правильно, 20 дней. Если срок прошёл, а направления всё нет, разве потерпевший обязан ждать, когда СК соизволит организовать ремонт – нет. В таком случае, потерпевший имеет право потребовать выплату деньгами.
Если же СК отправила направление в двадцатидневный срок, но оно пришло за пределами этого 20 дневного срока, тогда вы обязаны предоставить автомобиль на СТО, причем в течение срока, указанного в направлении.
Действия сразу же после аварии
От правильности действий после ДТП зависит не только выплата от страховой, но и сохранность водительского удостоверения, а иногда и привлечение виновника к уголовной ответственности.
После ДТП необходимо:
- Остановиться и не перемещать ТС.
- Включить «аварийку».
- Выставить знак аварийной остановки.
Если есть пострадавшие, то нужно позвонить в скорую помощь и вызвать ГИБДД. Куда обращаться дальше, а также дальнейший алгоритм действий зависит от обстоятельств произошедшего.
Аварию для страховой можно оформить 2 способами:
- обратиться в ГИБДД;
- заполнить европротокол.
Если вы планируете обращение в страховую по КАСКО, то ГИБДД нужно вызывать в любом случае. Без справки от них в выплате возмещения могут отказать.
Извещение о ДТП (европротокол) необходимо заполнить совместно со вторым водителем и подать в компанию страховщика, если соблюдены все условия:
- Не причинен вред здоровью .
- Сумма ущерба не более 100 тысяч.
- Участники ДТП — не более 2 ТС.
- Между водителями нет споров о виновности.
- На каждый автомобиль есть ОСАГО, а лица, которые управляли ТС во время ДТП, вписаны в полис.
Если хоть одно из условий не соблюдается, то нужно вызвать ГИБДД и ждать их приезда. Инспекторы приедут на место происшествия, зафиксируют произошедшее, составят протокол и выдадут документы для обращения в страховую компанию.
Как происходят выплаты по ОСАГО. Оценка ущерба, сроки возмещения
Перед тем как получить выплаты по ОСАГО, нужно провести осмотр поврежденного автомобиля. Это необходимо для определения суммы выплаты или затрат на ремонт и должно быть сделано в течение 5 рабочих дней (либо в этот же срок страховщиком должно быть выдано направление на экспертизу).
Потерпевший обязан авто предоставить для осмотра и/или экспертизы, а страховщик — осмотреть. Дата осмотра определяется по согласованию. Рассмотрим возможные проблемы при этом:
- Страховщик не явился на осмотр. В таком случае потерпевший имеет право провести экспертизу ущерба за свой счет, после чего страховая обязана возместить расходы на нее.
- Потерпевший уклоняется от осмотра. В этом случае страховщик сначала согласовывает новую дату осмотра, а при повторном непредоставлении транспорта уведомляет о невозможности возмещения до тех пор, пока авто не будет осмотрено.
Экспертиза — это необязательное мероприятие. Она проводится, только если на стадии осмотра стороны не придут к соглашению по поводу размера ущерба. Помимо экспертизы авто потерпевшего страховщик вправе также осмотреть авто виновника аварии в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления на возмещение.
Предельный срок перечисления выплаты или выдачи направления на ремонт — 20 календарных дней с момента обращения в страховую компанию. В случае направления на ремонт в сторонний автосервис срок выдачи увеличивается до 30 рабочих дней.
Оправданием увеличения этих сроков могут быть только неправомерные действия потерпевшего: уклонение от предоставления авто для осмотра, представление неполного комплекта документов и т. д. В иных случаях страховщик должен будет уплатить штраф в размере 1% суммы выплаты (стоимости ремонта) за каждый день просрочки.
Как выплачивается страховка, если есть КАСКО и ОСАГО
Помимо обязательного автострахования, есть добровольное – это КАСКО. Прежде чем выбрать такой вариант, нужно разобраться, что покрывает КАСКО. Теоретически этот полис может покрывать любой страховой случай, на практике выплаты определяются стоимостью полиса и условиями договора. Клиент может самостоятельно определить перечень страховых случаев. Чем их больше, тем дороже страховка, в связи с этим полный перечень рисков страхуют немногие. Как правило, по КАСКО предусмотрены выплаты в случае:
- ДТП;
- угона машины;
- повреждения отдельных элементов или механизмов машины;
- намеренного нанесения ущерба автомобилю третьими лицами;
- пожара;
- стихийного бедствия.
Также нужно знать, как работает выплата по КАСКО при аварии. Порядок обращения в страховую компанию после ДТП такой же, как и при ОСАГО, но есть две особенности:
- За выплатой может обратиться и виновник аварии.
- Обращаться участник ДТП должен в свою страховую компанию. Хотя на практике, если речь идет о пострадавшем водителе, многие страховые компании пытаются отказать в выплате, ссылаясь на то, что ущерб должна оплатить страховая компания виновника.
Обязан ли виновный водитель сообщить о ДТП своей страховой
Водителям, которые виноваты в дорожном инциденте, очень важно правильно действовать. Не все виновники аварий знают, какие действия при ДТП по ОСАГО они должны предпринять. Одно из них – уведомить страховщика. Это регламентирует закон «Об ОСАГО» в статье 11. Иначе страховая организация может отказать в компенсации или взыскать с виноватого водителя свои расходы через судебное разбирательство.
При общении с представителем страховой организации, автомобилист обязан сообщить, что он оказался виновным в дорожно-транспортном происшествии. Водитель должен предоставить такую информацию:
- Количество участников в дорожном инциденте
- Информация об автотранспорте: госномера, марки и даты изготовления
- Место и время аварии
- Сведения о наличии жертв и пострадавших, их состояние и степень причинённого здоровью и смерти вреда
Внимание! Страховщик имеет право отправить на место ДТП своего эксперта, он может участвовать в оформлении аварии.
Что делать в аварии по ОСАГО, если автотранспорт полностью разрушен
Когда восстановление автомобиля нецелесообразно либо не представляется возможным, тогда страховщик часто настаивает на его уничтожении. Обычно подобное происходит, когда на ремонт необходимо потратить более 60% стоимости машины. Последнее слово за экспертным заключением о стоимости восстановления.
Если принято решение уничтожить транспортное средство, нужно определить, кому будут принадлежать его остатки. В ситуациях, когда они будут принадлежать страхователю, тогда он должен получить финансовую компенсацию. Все тонкости в отношении конструктивного уничтожения автотранспорта должны быть оговорены в договоре со страховщиком. Поэтому его важно внимательно прочитать перед тем, как подписать.
Итак, мы подробно рассмотрели, что делать при наступлении страхового случая по ОСАГО. Важно познакомиться с действующим порядком и запомнить основные этапы. Это поможет не растеряться в сложной ситуации, ничего не забыть и без проблем получить положенную страховую выплату.
Как получить страховую выплату при ДТП
Основанием для выплаты по полису ОСАГО будут являться следующие страховые случаи – повреждения транспортного средства, уничтожение или повреждение иного имущества, причинение любого вреда здоровью и жизни граждан. Страховые выплаты после ДТП имеют строго определенное целевое назначение. Они являются средством компенсации гражданской ответственности водителей.
Получение страховых выплат по ОСАГО после ДТП происходит путем выполнения следующих действий:
- надлежащее документальное закрепление всех обстоятельств и последствий аварии – такими документами будут являться протоколы и схемы сотрудников ГИБДД, Европротокол по упрощенной схеме, фото- и видеоматериалы, и т.д.;
- уведомление своей страховой компании о факте дорожной аварии (уведомить можно в письменной или устной форме);
- направление в адрес страховщика извещения о ДТП (этот бланк участники аварии оформляют совместно на месте происшествия, либо с участием инспектора ГИБДД);
- представление автомобиля для осмотра повреждений и оценки характера причиненного ущерба;
- подача заявления, на основании которого можно получить страховую выплату после ДТП.
Страховые выплаты при ДТП по ОСАГО
При получении страховых выплат при ДТП по ОСАГО могут возникать спорные вопросы, связанные с определением суммы ущерба. Страховые компании являются коммерческими организациями, чья деятельность направлена на извлечение прибыли. По этой причине страховщики под любыми предлогами уклоняются от перечисления выплат, необоснованно отказывают в возмещении, существенно занижают сумму ущерба.
При обращении в страховые компании для получения суммы возмещения могут возникать следующие нюансы:
- виновник ДТП не сможет получить страховку даже в случае, если его собственная машина пострадала от аварии;
- расчет суммы ущерба осуществляется на основании заключения автоэксперта, причем граждане вправе обращаться для проведения независимой экспертизы;
- при несогласии с суммой выплаты, рассчитанной страховой компанией, гражданин вправе предъявить письменную претензию, а затем и обратиться для принудительного взыскания в суд.
Страховое возмещение при оформлении по европротоколу
Порядок оформления аварии без сотрудников ГИБДД определен ст. 11.1 ФЗ №40 и п. 3.6 Правил ОСАГО. Оформить происшествие по европротоколу можно, если в ДТП участвовало не более 2 автомобилей, если нет пострадавших людей с травмами и прочими повреждениями, если оба водителя являются владельцами полисов ОСАГО с неистекшим сроком действия и если размер ущерба не больше 100 тыс. руб. (максимальной выплаты). Владельцы ТС, ставшие участниками аварии, должны сделать следующее:
- Сообщить страховой компании о страховом случае;
- Зафиксировать последствия аварии на фото и видео;
- Указать в извещении о ДТП (совместно или каждый свое):
- обстоятельства происшествия;
- схема ДТП;
- вид ущерба;
- отсутствие разногласий;
- Предоставить документы и заявление на получение выплаты страховщику в срок, равный 5 дням после аварии;
- Получить от страховой компании направление на ремонт в автосервисе или денежную выплату.
Не получиться оформить аварию по европротоколу, если у участников происшествия есть разногласия или кто-то из них отказывается подписывать документ, а также если водители не имеют возможности зафиксировать повреждения авто, их положение на дороге. Лицо, которое виновно в аварии, не будет защищено от взысканий компенсации в случае, если пострадавший после выплаты от страховой компании узнает о вреде, причиненном его здоровью в результате ДТП. Вопросы между пострадавшим и виновником будут в этом случае решаться путем подачи претензии. Если от виновника будет получен отказ в компенсации причиненного ущерба, то дело можно передать в суд.
Выплаты, если страховая отказала или недоплатила
Выше мы рассмотрели вполне стандартную ситуацию по ОСАГО, когда Вы обращаетесь в страховую с определёнными требованиями, и она их удовлетворяет. А вот если страховщик отказывает в удовлетворении таких требований или исполняет их не полностью, то тогда Вам могут быть положены дополнительные выплаты ко всем вышеперечисленным. Но при определённых условиях.
Дело здесь в законодательстве 2023 года о защите прав потребителей и Гражданском кодексе, которые предусматривают дополнительные «бонусы», именно поэтому дела по страховым компаниям так любят автоюристы и даже выкупают их у потерпевших в ДТП.
Итак, что это за «бонусы»?
Кто вправе рассчитывать на выдачу страхового возмещения
Ситуации бывают разные, но независимо от того, кто оформлял документ, кто водит авто и кто является владельцем машины, компенсация будет выплачена:
- Собственнику имущества, кто бы не находился за рулем при совершении ДТП;
- Лицо, имеющее доверенность на получение обеспечения;
- В случае трагической гибели владельца авто, возмещение выплачивается его наследникам.
Но существуют ситуации, когда оба автомобиля пострадали в аварии, а их водители получили травмы. В этом случае возможно:
- Получение компенсации от добропорядочных страховых агентов в половинном размере, устанавливаемом для такого страхового случая;
- Отказ в выплате ущерба обеим сторонам в связи с невозможностью выявить настоящего виновника. В соответствии со ст.1083 ГК РФ возмещение допустимо после установления степени вины правонарушителя, а при обоюдном получении вреда сложно это установить.
В некоторых ситуация, как это отражено выше, один и тот же человек выступает в качестве виновной и пострадавшей стороны. Как пример – в ДТП участвовали несколько машин. В этом случае страховщик несет обязанность по компенсации ущерба, которые получили тот и другой водитель. Указанный вопрос решается в судебном порядке, если компания принимает решение бороться за свои финансы. На практике именно так часто и происходит.
В том случае, когда расследование показывает, что лицо имеет два статуса в этой аварии, то ему выплачивается компенсация в качестве пострадавшего. За то ДТП, в котором человек является виновником, выплаты не производятся. Если же судья рассматривает аварию как одно дело – выплата реализуется по стандартной схеме. Вопросы компенсирования тех средств, которые уже выплачены – является достаточно спорным.
Выплата страховки при ДТП ОСАГО урегулированы действующими положениями законодательства. Пострадавшей стороне потребуется совершить определенный набор действий, чтобы получить компенсационные выплаты. Иногда виновник также может рассчитывать на выплаты. Правовые положения также закрепляют размерные характеристики и сроки, в течение которых страховщик возмещает вред.
Что делать, если страховая компания отказала в возмещении или недоплатила
При отказе СК возместить ущерб без объяснения причин начинать требовать выплаты следует с подаче претензии на имя руководителя филиала. В бумаге нужно изложить суть своих притязаний, приложив к ней полный перечень документов, которые подавались при первом обращении. Если это не приносит результатов, нужно подавать иск в суд. Помочь восстановить справедливость поможет судебная экспертиза. Как показывает практика, вердикт выносится в пользу истца, если доказано наличие страхового случая и нанесение ущерба. При этом, на компанию налагается еще и штраф, размер которого определяется количеством просроченных дней.
Довольно часто СК умышленно занижают размер выплат. В таких случаях необходимо привлекать независимую экспертную комиссию и также обращаться в суд.
Если виновник скрылся с места ДТП
Своему страховщику надо сразу сообщить о произошедшем, упомянув, о факте скрытия второй стороны с места аварии. Если страховщик отказывается принять Ваше заявление, просите письменный отказ. Он будет доказательством Вашего уведомления страховой в положенный срок.
Но даже если заявление примут, никакие выплаты осуществляться не будут, пока не найден виновник. Розыск правоохранительные органы обычно проводят в течение шестидесяти дней. По возможности, активно участвуйте в розыске сами.
Полезный совет. Как можно чаще напоминайте сотрудникам ГИБДД, что Вы хотите, чтобы нашли виновника. Наведывайтесь к ним, спрашивайте о результатах поиска. Если явно видно бездействие, пишите жалобу начальнику подразделения и далее в прокуратуру.
Примечание. Если поиск затягивается, а ездить на автомобиле нужно, проведите независимую экспертизу, перед тем как ремонтировать его. Она будет основанием для взыскания возмещения через суд, если все-таки найдут виновника.
Страховые выплаты пешеходу
Немалое количество аварий случается с участием пешеходов. Могут ли самые незащищенные участники дорожного движения рассчитывать на возмещение по ОСАГО?
Если пешеход – потерпевший, то страховая водителя-виновника обязана возместить ему причиненный вред, т. к. в нем виновен застрахованный водитель, т.е. возникла его ответственность, страхуемая по ОСАГО.
Но если пешеход – сам виновник происшествия, страховых выплат ему не будет.
Примечание. По ст. 1079 ГК РФ водитель независимо от вины отвечает за причиненный ущерб, но решается это в судебном порядке. Выплаты по страховке пешеходу в случае невиновности водителя не осуществляются.
Если будет установлена обоюдная вина, возместят часть расходов пропорционально степени виновности.