Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Зубопротезирование для пенсионеров». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чаще всего потеря зубов касается людей престарелого возраста. Однако оплатить эту нужду могут далеко не многие пенсионеры. Это обусловлено тем, что размер их пособий по старости имеет небольшой размер, а разработка и установка конструкции – дело не из дешевых.
Основания для отказа в предоставлении льготы на протезирование зубов
В принятии заявления может быть отказано в следующих ситуациях:
- Заявление оформлено неправильно. Например, отсутствуют какие-то сведения или они указаны с ошибками.
- Документ, подтверждающий личность, не был предоставлен. Стоит помнить, что водительское удостоверение к данной категории не относится.
- В представленных документах имеются противоречия или ошибки. Например, в пенсионном свидетельстве фамилия написана иначе, чем в паспорте. Сначала нужно устранить неточность.
- Предоставленные документы невозможно прочесть. Например, текст в паспорте стерся или был закрашен.
- Предоставлены не все требуемые документы.
Особенности предоставления квоты
Если соцзащита подтвердит основание на зубопротезирование по льготным условиям, вам выдадут талон для обращения в государственное или муниципальное лечебное учреждение. Талон действителен от 2 недель до полугода. Если не использовать талон в назначенное время, очередь пропадает. Выбрать клинику льготнику не предоставляется. Медицинское учреждение назначают по месту прописки, наименование клиники и адрес отмечают в талоне.
Бесплатное протезирование для пенсионеров предоставляют в государственных и муниципальных стоматологических клиниках. По квоте вам только изготовят и поставят протезы зубов. Лечение оплачивается отдельно. При протезировании не используются дорогостоящие материалы. Такие, как керамика, металлокерамика и протезирование на имплантах. В некоторых случаях, например, при аллергии, врач может порекомендовать более современные и дорогие материалы. При принятии такого решения доплачивать за расходные материалы придется пациенту. Бесплатное протезирование делается только 1 раз в 5 лет.
Как реализуется очередь?
В отдельных субъектах РФ определяется свой порядок составления очереди для безвозмездной установки протезов.
Как пример:
- Пенсионеры Москвы могут установить льготные зубные конструкции только, если у них нет официального места трудоустройства. Помимо этого, такие граждане, также, стоят в определенной очереди;
- Пятидесятипроцентная скидка предоставляется для ликвидаторов катастрофы на ЧАЭС;
- Бесплатная установка зубных протезов предусматривается для сотрудников Министерства Внутренних Дел. Консультации для таких категорий граждан предоставляются в уполномоченных органах;
- Жители СПБ формируют очередь при учете некоторых особенностей. Первоочередное право предоставляется для ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны, после чего идут недееспособные граждане, а на третьем месте – Ветераны труда. Все остальные пенсионеры получают право на установку в порядке стандартной очереди.
Помимо этого, действующим законодательством устанавливается ряд ситуаций, когда граждане могут получить бесплатные зубные протезы вне очереди.
Таковыми являются:
- Если имеется онкологическое заболевание, очаг которого располагается в зоне челюстно-лицевого участка;
- Если зубы отсутствуют как последствие полученных серьезных травм;
- При обнаружении онкологического заболевания пищеварительного тракта;
- Если была проведена операция на желудочно-кишечной системе;
- При обнаружении злокачественных патологий кровеносной системы.
За что пенсионерам придется заплатить дополнительные деньги?
За первый прием врача, взятие слепков и рентген ротовой полости пенсионерам не придется выплачивать какие-либо деньги. Однако это действует только на установку акриловых зубных протезов.
При желании поставить другие конструкции, потребуется внести дополнительные средства.
Ценовая политика приведена ниже:
- Акриловые протезы – именно такие приборы финансируются из госбюджета. Их стоимость составляет около 25.000 рублей;
- Бюгельный протез – примерная его цена составляет около 40.000 рублей;
- Нейлоновый протез – около 45.000 рублей;
- Стоимость одной металлокерамической коронки – от 15.000 рублей. А протезирование всей челюсти на монтированные ранее импланты составит от 110.00 рублей.
Бесплатные виды лечения в стоматологии по ОМС
Кроме льготной установки зубных протезов, пенсионеры вправе рассчитывать на бесплатное лечение в стоматологическом кабинете государственной поликлиники:
- удаление зубного камня и санация полости рта,
- лечение кариеса и пульпита: здесь используются недорогие цементные пломбы, а металлические штифты для укрепления не предусмотрены. За отдельную плату можно поставить химическую или «световую пломбу»,
- удаление зубов: в том числе и сложное: придется оплатить только анестезию,
- лечение тканей пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз.
Услуги стоматолога и примеры расчета
Получить компенсацию можно за следующие виды стоматологических услуг:
- лечение зубов, кровоточивости десен, кариеса и других проблем со здоровьем полости рта;
- пломбирование;
- протезирование;
- установка брекетов;
- манипуляцию по отбеливанию зубов;
- процедуры для гигиены полости рта, включая чистку зубов;
- имплантация.
Формируя пакет документов для налогового органа и для бухгалтерии по месту работы, следует запросить справку в стоматологии, где проводилось лечение. В документе прописывают, к какому виду услуги относится оказанная — обычной или дорогостоящей.
Пример расчета налогового вычета:
Гражданка РФ Петрова Ольга за 2021 год заплатила подоходный налог в сумме 78 000 рублей. В этом же году она была в стоматологической клинике, где ей проводилось лечение зубов общей стоимостью 80 000 рублей и имплантация зубных протезов на сумму 600 000 рублей.
- 80 000 * 13% = 10 400 – денежные средства, возможные к возмещению за лечение;
- 600 000 * 13% = 78 000 – возврат налога за дорогостоящее лечение;
- 120 000 * 13% = 15 600 – доступный по законодательству лимит.
Ольга имеет полное право возместить НДФЛ за обычное лечение, т.к. сумма к возмещению не превышает установленный лимит.
78 000 – 10 400 = 67 600 остаток уплаченного Ольгой подоходного налога за 2021 год.
Имея остаток в 67 600 рублей, Ольга уже не сможет вернуть всю сумму подоходного налога (78 000 руб.). В этой ситуации возврат мог бы получить муж Ольги, зарплата которого в прошлом году составляла 120 000 рублей, а уплаченная сумма подоходного налога — 187 200 руб. Но для этого важно, чтобы именно муж оплачивал имплантацию зубных протезов Ольги. Он должен был сделать это со своего счета и получить платежные документы от клиники на свое имя.
Право на льготное и бесплатное протезирование
Претендовать на бесплатное протезирование имеют право пенсионеры, а именно, бывшие госслужащие и военнослужащие. Остальные категории граждан пенсионного возраста могут получить льготное или безвозмездное протезирование при условии:
- если гражданин является официально неработающим пенсионером, который получает выплаты по выслуге лет;
- если гражданин является обладателем статуса лица с ограниченными возможностями;
- если пенсионер является ветераном труда или войны;
- если гражданин получает выплаты, которые ниже установленных границ прожиточного минимума по региону;
- если гражданин является ликвидатором катастрофы на ЧАЭС;
- если гражданин является обладателем государственного звания и наград.
Платные и бесплатные услуги
На бесплатной основе гражданин имеет право установить, заменить или отремонтировать протез из обычного материала. Поэтому рекомендуется учитывать некоторые виды услуг, которые не входят в перечень бесплатных:
- имплантация зубов;
- установка, ремонт и замена протезов из дорогостоящего материала;
- изготовление, замена и ремонт конструкций, используемых при лечении пораженного пародонта, в качестве профилактики истирания зубов.
Также льготникам придется оплатить выравнивание зубов с помощью специального ортодонтического приспособления, профилактику и лечение ротовой полости от стоматологических заболеваний. Необходимо повториться, что бесплатные услуги предоставляются только в государственных учреждениях и согласно установленному перечню. Стоматологические кабинеты выбираются региональными властями.
Виды бесплатных стоматологических услуг для пенсионеров
Государственные поликлиники, специализирующиеся на стоматологии или имеющие профильные кабинеты, обязаны оказать бесплатную стоматологическую помощь пациенту при наличии у последнего страхового медицинского полиса. Бесплатные услуги пенсионерам в стоматологии оказываются по следующим направлениям:
- осмотр ротовой полости, предоставление консультаций и рекомендаций;
- лечение кариеса и других повреждений;
- пломбирование зубов и корневых каналов;
- санация полости рта;
- вправление челюсти;
- удаление зубов;
- реминерализация;
- рентгенография челюстно-лицевой области;
- лечение воспалительных процессов;
- физиотерапевтическое лечение;
- удаление инородных тел;
- удаление налета и зубного камня;
- лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
- некоторые виды протезирования.
Зубопротезирование для пенсионеров бесплатно осуществляется на условиях предоставления гарантийного обслуживания установленных протезов.
Если конструкция в течение гарантийного периода придет в негодность и ее дальнейшее использование будет невозможно, больница, установившая этот протез, обязана произвести бесплатный ремонт или замену.
Рассчитывать на гарантийную замену льготник сможет, если будет доказано, что поломка произошла по вине персонала стоматологии, а не вследствие неправильной эксплуатации.
Срок действия гарантии на протезы указан в договоре на льготное протезирование, заключенный между местными органами власти и государственной больницей, участвующей в программе социальной помощи.
Гарантийный период составляет от 6 месяцев до 1 года.
Вопрос о причине выхода конструкции из строя решает врачебная комиссия, и, если решение принято в пользу пациента, он вправе рассчитывать на внеочередное и бесплатное обслуживание.
Пример расчета компенсации
Федорова И.А. в 2021 году была официально трудоустроена. Размер ее заработной платы составлял 64 000 рублей. За 2021 год она заплатила НДФЛ на сумму (64 000х12)х13% =99 840 рублей. В этом же году она лечила зубы в стоматологии. Лечение обошлось ей в 100 000 рублей. Кроме того, она установила импланты, которые обошлись ей в 700 000 рублей.
Лечение зубов считается простым лечением, поэтому за него полагается вычет от суммы, не превышающей 120 000 рублей. А имплантация относится к дорогостоящему виду лечения, поэтому вычет осуществляется со всей затраченной суммы.
Расчет: 100 000х13%=13 000 рублей. Поскольку итоговая стоимость лечения не превышает 120 000 рублей, то Федорова И.А. получит компенсацию в полном объеме. Вычет по дорогостоящему лечению (имплантации): 700 000х13%=91 000.
Итоговый размер компенсации составит: 13 000+91 000=104 000. Но поскольку уплаченный подоходный налог составляет только 99 840 рублей, то вычет будет равняться этой сумме. Остаток суммы на следующий год не переносится.
А теперь рассмотрим другой вариант. В этом случае лечение Федоровой И.А. оплачивает ее супруг. Размер его зарплаты – 100 000 рублей. Годовая сумма выплаченного им подоходного налога составляет 156 000 рублей. В этом случае компенсация будет выплачена в полном объеме. Однако для этого в справке о лечении должно быть указанно, что за пациентку платил ее супруг.
Что входит в бесплатную процедуру?
Законодательство устанавливает какие зубные протезы и иные услуги при протезировании делают бесплатно для пенсионеров:
- Протезирование на бесплатной основе осуществляется только государственных лечебных учреждениях.
- Материалы для протезирования используются простые, например, акрил. Бесплатно нельзя поставить металлокерамику и протезы из драгоценных металлов.
- Бесплатное протезирование включает только стоимость протеза и установку его. Если пенсионеру требуется получения дополнительной услуги, например, проведение местной операции, то она проводиться на платной основе согласно установленному прайсу.
- На установленный протез действует срок гарантии один год. Если он приходит в негодность до установленного срока, то комиссионно устанавливается причина поломки. Если данная комиссия составляет акт, исключающий вину пенсионера, то протез подлежит бесплатному ремонту в кратчайшие сроки.
- Бесплатное протезирование доступно пенсионеру один раз в пять лет.
Региональные особенности
В любом регионе действуют свои дополнительные услуги, касающиеся искусственного воссоздания ранее утраченных зубов при помощи протезов.
К примеру, в определенных случаях претендент на льготу может рассчитывать на возмещение от государства части расходов на самообслуживание.
Или в некоторых территориальных округах воспользоваться услугой протезирования на условиях скидок могут не только инвалиды, но и члены их семей. Информацию о существующих привилегиях предоставляют органы соцзащиты.
В зависимости от размера бюджетных средств, региональные власти имеют возможность расширить список льготников. Многие субъекты РФ финансируют протезирование граждан со следующим статусом:
- особая военная награда – Орден Славы;
- герой Советского Союза;
- герой России;
- звание наиболее активного донора государства (СССР или РФ);
- трудящийся советского тыла во время ВОВ;
- лицо, подвергшееся облучению после катастрофы в Чернобыле.
В определенных субъектах РФ действуют программы по предоставлению поддержки пожилым людям, у которых общий бюджет, состоящий из доходов каждого из членов семьи ниже установленного прожиточного минимума. А также для тех пенсионеров, которые воспитывают ребенка-инвалида.
В видео рассказывается о возможности бесплатного протезирования в одном из регионов России.
Ответы на распространенные вопросы про льготы пенсионерам на протезирование
Вопрос №1: Я узнала, что в моем населенном пункте не действует программа льготного протезирования зубов для пенсионеров. Означает ли это, что я не могу получить льготы пенсионерам на протезирование?
Ответ: Нет, необходимо обратиться в органы местного самоуправления — Администрация муниципального образования должна взять расходы на себя.
Вопрос №2: Если в населенном пункте не действует региональная программа льготного зубного протезирования для пенсионеров, может ли пожилой человек сам выбрать стоматологическую клинику для изготовления протезов за счет Администрации поселения?
Ответ: Нет, пенсионер должен будет воспользоваться услугами той клиники, которую выберет местное самоуправление.
Полис ОМС – достаточно ли этого документа, чтобы получить услугу?
Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.
Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.
По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).
Бесплатное протезирование: на что можно рассчитывать по квоте
Если есть квота на протезирование зубов, то, прежде всего, можно рассчитывать на обследование перед лечением. Оно будет включать не только визуальный осмотр и сбор анамнеза, но также ОПТГ (ортопантомограмма) – это двухмерные снимки обеих челюстей, которые позволят судить о скрытых процессах, протекающих в челюсти. Они гораздо менее информативные, чем трехмерная компьютерная томография, но ожидать от бесплатной медицины чего-то большего в наши дни, увы, нельзя.
Что касается непосредственно самого протезирования, то здесь выбор у пациентов по квоте невелик. Для них могут быть созданы только съемные конструкции из акрила или нейлона, или несъемные коронки из металла, металлопластмассы – эти материалы дешевые и подойдут не всем людям.
Конструкции из пластмассы и нейлона недолговечны, т.к. материалы впитывают красители, пигменты, быстро приходят в негодность. Кроме того, они малофункциональны, добиться в них полноценного восстановления жевательной функции практически невозможно, а пациенту приходится ограничивать себя в питании, например, отказываться от употребления твердых и любимых блюд, отдавая предпочтение самым мягким.
На заметку! Независимые исследователи установили, что случаев некачественного1 лечения и протезирования у пациентов, которые проходили бесплатное лечение, в разы больше, чем у тех, кто получал платные услуги.
Металл и акрил могут вызывать аллергическую реакцию. Однако если пациент докажет и документально подтвердит, что в силу здоровья ему эти материалы действительно не подходят, то в клинике могут предложить установить протезы из других материалов. Нужно ли тогда будет что-то платить? Да, придется оплатить разницу в цене.
А что насчет сервисного обслуживания? Если у вас повредятся установленные протезы, то по решению врачебной комиссии они могут быть заменены на новые или отремонтированы в течение года с момента обращения. При этом, если в поломке конструкции будет виноват врач или клиника (например, по причине некачественного изготовления или установки), то работы по замене или ремонту проведут вне очереди.