Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Санаторно-курортное лечение для пенсионеров в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Оплата санаторно-курортного отдыха положена только после подачи заявления и необходимого перечня документов в местное Управление социальной защиты населения. Первоочередно потребуется оформить основной документ, по которому выдают льготные путевки на отдых – справку по форме 070/У-04.
Каким пенсионерам положены бесплатные путевки в санаторий?
Действующим законодательством четко определяются категории пенсионеров, которые могут получить льготную путёвку на курортно-санаторный отдых.
Таковыми являются:
- Пенсионеры, которые получили одну из групп недееспособности в период ВОВ;
- Военные, сотрудники уголовно-исполнительной системы и Министерства Внутренних Дел, принимавших участие в ведении боевых действий;
- Семьи, погибших ветеранов и инвалидов ВОВ;
- Граждане, имеющие награду «Житель блокадного Ленинграда»;
- Лица, имеющие инвалидность, установленную на основании заключения медико-социальной экспертизы.
Помимо этого, получить право на бесплатные санаторные путевки могут и другие категории пенсионеров.
Однако они должны соответствовать следующим условиям:
- Возрастная категория должна соответствовать статусу пенсионера;
- Не иметь официального места трудоустройства;
- Не получать государственные льготы;
- Не относится к сотрудникам МВД, ФСБ, военным, либо другим лицам, которые имеют право получение бесплатной путёвки;
- Наиболее важным пунктом является наличие медицинских предписаний о необходимости в оздоровлении, или лечении.
Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно
Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.
Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.
Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.
Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.
Что входит в санаторное лечение
Основная задача санаторно-курортного лечения – поправить здоровье, подорванное тяготами военной службы. Санатории, дома и базы отдыха Минобороны специализируются на самых разных оздоровительных направлениях.
Все зависит от типа учреждения:
- Санатории – принимают исключительно на лечение. это может быть лечение и профилактика, реабилитация после перенесенных заболеваний. Что именно можно получить в санатории – нужно смотреть на его сайте и на сайте Минобороны.
- Центры, базы и дома отдыха – предлагают комплекс оздоровления, причем методы оздоровления — природные. Например, в Сочи помогает субтропический климат, морские и солнечные ванны.
Говоря проще, в санаторное лечение входят все процедуры, назначенные врачом санатория — их перечень определяется возможностями самого учреждения. А дома отдыха – это именно оздоровительный отдых без упора на специальные процедуры.
Кроме того, во всех заведениях есть дополнительные услуги – например, сауна, тренажерные залы, бассейны, экскурсии и многое другое. Но стоит понимать, что не все из этого показано отдыхающим, и некоторые из услуг будут платными.
Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция
Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:
- Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
- Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
- На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
- Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
- На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.
Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.
Кто имеет право на путевки в целом по России
Право на получение ЕДВ, а значит, и государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют льготные категории граждан. Среди них инвалиды войны; участники Великой Отечественной войны; ветераны боевых действий; военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие. Граждане, награжденные орденами или медалями СССР за службу в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, знаком «Жителю блокадного Ленинграда», знаком «Житель осажденного Севастополя».
Также право на ЕДВ есть у тех, кто работал в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог. Льготы имеют члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств; члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда; инвалиды; дети-инвалиды.
Как получить путевку пенсионеру — пошаговая инструкция
Получение бесплатной путевки – процесс, которым могут воспользоваться все желающие пенсионеры. Но, несмотря на то, что процедура востребована, а также ей желают воспользоваться большое количество желающих, стоит сказать, что она не настолько развитая, чтобы можно было ей воспользоваться:
- Необходимо собрать документы – паспорт, удостоверение, выдаваемое пенсионеру, трудовая книжка и самый главный документ – заключение медицинского персонала о необходимости получения санаторно-курортного лечения. Потребуется предоставить оригинал документов и ксерокопию. В справке указывается информация о том, какое требуется лечение, а также санаторно-курортная зона для быстрого восстановления.
- После того, как документы собраны, необходимо отнести их в социальную защиту, занимающуюся распределением путевок.
- Передав документы в органы социальной защиты, пенсионер будет поставлен на учет, и в рамках очередности предоставлена путевка.
Воспользоваться путевкой может каждый желающий не чаще, чем один раз в год. Если гражданин является еще и инвалидом, то он может рассчитывать на 2 отдыха за год.
Как предоставляется бесплатное санаторное лечение для пенсионеров
Получить бесплатно путевку пенсионеру будет достаточно сложно. Право на нее вовсе не означает, что можно просто посетить социальное учреждение и быстро получить путевку. Особую сложность представляет сбор документов, которые нужно будет предъявить при посещении соцзащиты. К ним относят:
- паспорт;
- пенсионное удостоверение;
- трудовая книжка;
- заключение врача, подтверждающее необходимость прохождения лечения в санатории.
При обращении при себе нужно иметь оригиналы этих документов и их копии. Справка от врача выдается в поликлинике по месту жительства пенсионера, в ней указываются заболевания, а также рекомендации о том, что по показаниям необходимо лечение в санатории. В некоторых регионах могут потребоваться иные документы, поэтому следует заранее ознакомиться с необходимым перечнем в отделении соцзащиты.
Нужно позаботиться о том, чтобы на руках была два медицинских документа:
- справка (форма 070/у) – это документ, который специально выдается для предоставления в соцорган с целью получения путевки;
- справка (форма 072/у), которая представляет собой санаторно-курортную книжку.
Первый документ является необходимым для обращения за путевкой, а второй потребуется уже в том случае, если путевка получения. Оформлять заранее ее необязательно, можно это сделать уже непосредственно перед поездкой. И ту и другую справку оформить можно в своей поликлинике, причем сделать это можно вне очереди. Необходимы они для того, чтобы по прибытии в санаторий, пенсионеру было предоставлено грамотно подобранное лечение, составленное с учетом имеющихся заболеваний. Каждое лечение в санатории составляется персонально для каждого прибывшего.
Компенсация проезда – требования к транспорту и билетам
Возмещение проезда предоставляется после прохождения лечебного курса. Для этого надо предъявить билеты, которые использовались для перемещения к месту санаторного обслуживания. К проездным документам предъявляются требования:
- Автобус должен быть общего типа. Также допускается транспорт с откидными сидениями.
- Железнодорожные вагоны должны быть только плацкартные.
- Разрешается пользоваться авиабилетами только эконом класса.
- Билеты на речной транспорт подлежат компенсации, если они для кают 3 класса.
- При проезде морским транспортом возместят ущерб, только при условии билетов 4 или 5 группы.
Бесплатные путевки для работающих пенсионеров
Пенсионеры, которые официально трудоустроены, могут также взять справку по форме 070/у-04 у своего терапевта, где будут указаны рекомендации по лечению в санаторно-курортных условиях, и передать ее работодателю. Эта возможность закреплена законодательно, т.к. с 2019 г. работодатель может выкупить такого рода путевку за счёт средств Фонда социального страхования. Насколько реально получить такую путевку пенсионеру, который работает? Все зависит от организации, в которой вы работаете, и на ее готовность участвовать в таких программах.
Право на санаторно-курортное лечение невозможно использовать несколько раз в год! Если вы получили как пенсионер такую путевку, то по льготе ветерана, например, вы сделать это уже не сможете!
Условия для вдов и супругов
Существует приказ МО РФ с изменениями от 2016 года, содержащий регламент предоставления санаторно-курортного лечения для военных МО РФ. В том числе документ содержит данные о том, кто имеет право на льготный отдых. В статье №1 сказано, что вдова или вдовец военного может претендовать на путевку в следующих случаях:
- Супруг (супруга) погиб при исполнении служебных обязанностей;
- Умер будучи пенсионером, при этом стаж работы военным составил не меньше 20 лет;
- Еще при жизни военный имел право оформить льготную путевку в санаторий;
- Живой супруг (супруга) имеет право на льготы, при условии не заключения повторного брака.
Что касается живых военнослужащих и их семьи, то льготы могут оформить следующие категории:
- Военный проходит службу по договору;
- Военный пенсионер. При этом стаж службы составляет от 20 лет;
- Военный пропал без вести, когда выполнял долг на Кавказе.
Необходимые документы
Для турпутевки на санитарно-курортное лечение полицейский обязан получить справку, которая дает право на получение социального обслуживания гражданина. Для этого в ПФ РФ потребуется предоставить:
- свой паспорт и паспорт супруга (супруги);
- свидетельства о рождении на всех детей в возрасте до 14 лет, паспорт ребенка в возрасте от 14 лет;
- свидетельство о заключение брака;
- справка из местной администрации, ЖЭКа, которая подтверждает состав семьи.
Получив справку по форме № 070/у-04, получатель льгот обязан обратиться в медицинское учреждение, предоставив полный пакет документов:
- паспорт получателя услуг, в том числе и на каждого члена семьи;
- служебное удостоверение (в некоторых случаях оно может послужить заменой паспорту);
- пенсионное удостоверение, для ветеранов МВД;
- справка, подтверждающая наличие трудового стажа;
- медицинский полис (ОМС) на каждого члена семьи;
- свидетельство о рождении ребенка, не достигшего возраста 14 лет;
- справка из учебного заведения, подтверждающая обучение ребенка старше 18 лет.
Как получить путевку пенсионеру — пошаговая инструкция
Получение бесплатной путевки – процесс, которым могут воспользоваться все желающие пенсионеры. Но, несмотря на то, что процедура востребована, а также ей желают воспользоваться большое количество желающих, стоит сказать, что она не настолько развитая, чтобы можно было ей воспользоваться:
- Необходимо собрать документы – паспорт, удостоверение, выдаваемое пенсионеру, трудовая книжка и самый главный документ – заключение медицинского персонала о необходимости получения санаторно-курортного лечения. Потребуется предоставить оригинал документов и ксерокопию. В справке указывается информация о том, какое требуется лечение, а также санаторно-курортная зона для быстрого восстановления.
- После того, как документы собраны, необходимо отнести их в социальную защиту, занимающуюся распределением путевок.
- Передав документы в органы социальной защиты, пенсионер будет поставлен на учет, и в рамках очередности предоставлена путевка.
Воспользоваться путевкой может каждый желающий не чаще, чем один раз в год. Если гражданин является еще и инвалидом, то он может рассчитывать на 2 отдыха за год.
Делая ксерокопию паспорта, достаточно копировать первую страницу с фотографией и страницу с пропиской. На руках по приезду, на руках должна быть справка 072/У, которую лучше взять непосредственно перед самой поездкой.
Бесплатное предоставление регламентировано законом, тем самым, каждый может получить право на проведение отдыха в санатории.
Документы, касающиеся обеспечения военнослужащих возможностью отдыха и восстановления здоровья, условно можно разделить на те, которые закрепляют данное право, содержат перечень льготных категорий и требований к претендентам на предоставление гарантий и бумаги, регламентирующие порядок получения льготы и оформления документов.
К первой группе относится:
- «Закон о статусе военнослужащих» (№76 ФЗ);
- «Закон о ветеранах» (№5 ФЗ);
- Указ Президента о воинской службе (№ 1237);
- Постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 г. N 911;
- ряд документов МО, изданных в рамках отдельных ведомств и территорий прохождения службы.
Ко второй — 333 Приказ Минобороны, последние корректировки в нем сделаны в марте 2016.
Отличия санаторно-курортного обеспечения военнослужащих
Под ведомством Минобороны находится большое количество медицинских учреждений.
К ним относятся:
- госпитали;
- поликлиники;
- санатории;
- базы отдыха;
- пансионаты.
Имея назначение врача, действующие военнослужащие, военные пенсионеры и их семьи могут совместить отдых в санаториях МО с дополнительным лечением или реабилитацией. Обеспечение льготы в данном случае будет производиться путем предоставления направления в специализированную организацию.
Среди имеющихся санаториев под ведомством МО имеются курорты и пансионаты, специализирующиеся на:
- лечении опорно-двигательного аппарата;
- профилактике и лечении органов дыхания;
- восстановлении нервной системы;
- лечении и профилактике ЖКТ и прочее.
География здравниц МО достаточно обширна — они расположены в Крыму, Сочи и Краснодарском крае, на Дальнем Востоке и Северном Кавказе, на Волге и в Подмосковье. Это позволяет военнослужащим выбрать для отдыха и лечения подходящую климатическую зону, в зависимости от медицинского назначения или личных предпочтений.
Условия предоставления льготы военным пенсионерам и запасникам
Получение социальных гарантий, в том числе организация отдыха и лечения, доступно не каждому военному, уволившемуся в запас и получившему статус пенсионера.
Беря на себя обязательство по курортному обеспечению военных пенсионеров и военнослужащих, уволенных в запас, МО выдвигает к претендентам на льготу ряд требований. Только при их соблюдении ведомство возмещает своим бывшим сотрудникам затраты на отдых.
Чтобы воспользоваться льготой по санаторно-курортному лечению, военным пенсионерам необходимо иметь:
- льготную выслугу не менее 20-ти лет в рядах ВС РФ или силовом ведомстве при увольнении по нижеуказанным основаниям, либо продолжительность службы составила 25 лет и более;
- определенное основание для увольнения из рядов армии (неудовлетворительное состояние здоровья, предельный возраст, увольнение, штатные изменения в части);
- болезнь или травму, приобретенную при исполнении, в процессе боевых действий, из-за чего военным получена инвалидность;
- направление медицинского управления МО;
- назначение на оздоровление от лечащего врача с указанием отсутствия противопоказаний (справка №070/У-04).
Рассчитывать на компенсацию затрат могут те военные пенсионеры, которые имеют назначение комиссии на лечение и реабилитацию, основанное на рекомендованном МО перечне заболеваний.
Перечень заболеваний, предусматривающий направление на санаторно-курортное лечение
| Кровообращение | Восстановление после: инфаркта миокарда и тяжелых операций на сердце и сосудах; острой ревматической лихорадки; неревматических миокардитов; гипертонического криза. Обострение ишемической болезни сердца. |
| Пищеварение | Перенесение острых заболеваний ЖКТ: язвы желудка; заболеваний пищевода и двенадцатиперстной кишки; панкреатита; гепатита; холецистита; колита. Острое течение хронических болезней ЖКТ: язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки; язвенного колита; болезни Крона; панкреатита. Восстановление после операционного вмешательства в систему ЖКТ. |
| Дыхание | После перенесения острых заболеваний: пневмонии; гнойных заболеваний легких и плевры. При обострении хронических заболеваний органов дыхания: обструктивной болезни легких; бронхиальной астмы. После оперативного вмешательства, включая операции, связанные с лечением ранений и травм. |
| Нервная система | Перенесение: острых заболеваний нервной системы; сосудистых болезней головного и спинного мозга; хирургического вмешательства в работу центральной и периферической нервной системы; ишемической атаки; последствий, полученных от ранений и травм. |
| Костно-мышечная система | Восстановление после: травм; переломов; ранений; операций, произведенных на костях, мышцах, суставах, сухожилиях, кожном покрове; обострение хронических заболеваний костно-мышечной системы. |
| Эндокринная система | Лечение расстройств питания, нарушения обмена веществ, заболеваний эндокринной системы (сахарного диабета, климактерического синдрома; тиреотоксикоза). |
| Мочеполовая система | Перенесение/лечение острого хронического заболевания: простатита; аднексита; гломеролонефрита; пиелонефрита. После операционного вмешательства в мочеполовую систему. После лечения бесплодия методом ЭКО. |
| Зрение | Нарушение зрения или двигательных функций глаз, в результате: острого или хронического заболевания органов зрения; травмы, ранения и ожога; перенесения операции на одном или обоих глазах. |
| Слух | Расстройство слуха в результате: острого или хронического заболевания; ожога; травмы; ранения перенесения операции на одном или обоих глазах. |