Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое эндокринология и чем занимается эндокринолог?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Поводом обращения к врачу этой специальности могут быть любое описанное выше заболевание или подозрение на него. Стоить отметить, что практически
вся эндокринная патология передаётся по наследству, поэтому вам нужно посетить эндокринолога с профилактической целью и делать это регулярно, если у кого-то из родственников диагностированы нарушения со стороны желёз внутренней секреции.
Что лечит врач эндокринолог?
Что касается болезней, то они могут быть:
- первичными, обусловленными патологией самого органа;
- вторичными, обусловленными патологией со стороны других органов.
орган |
какие болезни лечит эндокринолог |
щитовидная железа |
болезни, сопровождающиеся гипо- и гипертиреозом – аутоиммунный тиреоидит, вторичный гипертиреоз, эндемический зоб, диффузный токсический зоб, травмы, аномалии развития (гипоплазия и аплазия), онкологические процессы, кисты |
паращитовидные железы |
гипо- и гиперпаратиреоз вследствие травмы, аденомы, рака, удаления части органа, воспаления, недостатка кальция и витамина Д, отравления, облучения |
надпочечники |
синдром Иценко-Кушинга, недостаточность надпочечников, опухоли |
поджелудочная железа |
сахарный диабет: 1-го и 2-го типов, развивающийся при беременности |
мужские половые железы |
гинекомастия, мужское бесплодие, половое бессилие |
женские половые железы |
нарушения цикла, женское бесплодие, гирсутизм, климактерический синдром |
гипоталамус и гипофиз |
болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, гипоталамический синдром, гигантизм и т. д. |
другие |
ожирение, остеопороз, сочетанная патология и т. д. |
Первое посещение эндокринолога
При всей опасности и неприятности заболеваний эндокринной системы, хорошая новость состоит в том, что малейший сбой в работе желез внутренней секреции становится заметен сразу.
Поэтому, если вы:
- резко набрали или сбросили вес;
- ощущаете сухость во рту и постоянную жажду, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
- отмечаете нерегулярность менструального цикла и/или климактерические приливы;
- внезапно полысели или, наоборот, вдруг обросли волосами в неожиданных местах;
- покрылись угревой сыпью;
- обнаружили дрожь в пальцах, тремор, спазматическую боль в мышцах, головную боль;
- чувствуете постоянную усталость и слабость;
- заметили увеличение передней части шеи;
- не можете зачать ребенка при регулярной половой жизни, —
необходимо немедленно записаться на прием к врачу-эндокринологу.
В обычной районной поликлинике попасть к этому специалисту можно только по направлению терапевта или гинеколога. Но в нашей клинике консультативный прием доступен для всех желающих.
Особое внимание мы уделяем людям из «группы риска»: пациентам с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к сахарному диабету и заболеваниям щитовидной железы, беременным и кормящим женщинам.
Когда нужно обращаться к эндокринологу?
Большинство перечисленных заболеваний некоторое время не дают о себе знать. Даже если они дают какие-то проявления, симптомы часто списываются на другие, более понятные болезни вроде ОРВИ, простуды или просто на переутомление. Чтобы не пропустить начало развития патологии и не тратить время на опасное и бесполезное самолечение, нужно точно знать, когда нужно обратиться к эндокринологу.
Проконсультироваться с таким специалистом необходимо, если вы замечаете, что:
- стали быстро уставать, постоянно ощущаете слабость, сонливость, появились проблемы с памятью;
- у вас регулярно немеют руки или ноги;
- вашими спутниками стали плаксивость, раздражительность, депрессия;
- ваши волосы начали выпадать;
- вес за короткое время значительно увеличился или наоборот, снизился без видимых причин;
- чувствуете ком в горле, дискомфорт в области шеи;
- постоянно хотите пить;
- плохо спите по ночам;
- зрение заметно ухудшилось;
- стало сложно переносить тепло или холод, хотя раньше такого не было;
- появились угревая сыпь, непривычные волосы на теле, головные боли, в том числе связанные с чувством голода;
- кожа стала суше и будто бы тоньше.
Что лечит эндокринолог
Такой специалист, как врач-эндокринолог, контролирует всю сложную систему желез внутренней секреции и выявляет нарушения в ее работе, назначает лечение и профилактические методики патологий, которые связаны с выработкой в организме гормонов. Врач со специальностью эндокринолог занимается лечением не только болезней, но и их последствий, к примеру, проводит коррекцию гормонального баланса, делает назначения для восстановления обмена веществ, устранения половой дисфункции мужчин и женщин.
В сфере эндокринологии существует два отдельных подраздела:
- диабетология – данное направление включает в себя выявление, лечение сахарного диабета и его осложнений. Данный недуг относится к достаточно опасным и хронических заболеваниям. Именно по этим причинам для его лечения была выделена отдельная сфера.
- проблемы роста и полового развития – это детская эндокринология, так как именно на стадии полового развития могут возникнуть связанные с гормонами проблемы.
В детском возрасте у человека могут возникать и другие болезни, связанные с гормональными нарушениями:
- несахарный диабет – состояние, при котором присутствует постоянное ощущение сухости во рту по причине нарушения функций гипоталамуса или гипофиза;
- эндемический зоб – увеличение щитовидной железы из-за нехватки йода;
- акромегалия – чрезмерная выработка гормона роста;
- аутоиммунный тиреодит – воспалительный процесс щитовидки;
- болезнь Иценко-Кушенко – проблемы в работе коры надпочечников.
Поскольку по внешним признакам точно выявить причину гормональных сбоев сложно, для точной постановки диагноза применяют различные методы исследований.
- Клинический анализ крови и мочи
- Биохимический, иммунологический анализ крови
- Анализ крови и мочи на гормоны, сахар
- Тест на онкомаркеры
- Генетический анализ для выявления наследственных проблем эндокринного характера
- Диагностические гормональные пробы
- УЗИ
- Рентген турецкого седла и черепа, позвоночного столба и костей
- Рентгенография кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста
- КТ, МРТ
- Сцинтиграфия
- Биопсия, диагностическая лапаротомия
На основании полученных результатов диагностики врач назначает препараты, или выписывает направление в эндокринологическое отделение для лечения в условиях стационара. Эндокринные заболевания требуют дорогостоящей диагностики и длительного лечения, многие из них быстро приобретают хронический характер, чтобы этого избежать регулярно занимайтесь профилактикой гормональных нарушений. Как предотвратить развитие эндокринных заболеваний: проходить профилактический осмотр хотя бы раз в год, делать общий анализ крови, отказаться от пагубных привычек, больше двигаться, контролировать вес и показатели артериального давления. Ежедневно включать в рацион продукты с йодом – мясо и рыба, морепродукты, морская капуста. Уменьшить количество в меню продуктов с быстрыми углеводами, жирной, солёной, копчёной пищи, употрeблять больше овощей и фруктов. Употрeблять витаминные комплексы для устранения дефицита полезных микроэлементов, избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить все острые и хронические болезни.
Количество людей с эндокринными патологиями стремительно увеличивается с каждым годом, виной тому неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. Выявить болезни можно только после тщательной диагностики, поэтому важно регулярно посещать врача и соблюдать простые правила профилактики.
Клиника находится в удобном расположении города Брянска, схема проезда и виды трaнcпорта можно посмотреть на странице контактов. Имеются скидки и дисконтные карты, а также постоянно проводятся акции.
Методы лечения эндокринных заболеваний
В зависимости от ситуации и установленного диагноза назначают консервативное или хирургическое лечение.
Консервативные методы:
- медикаментозная терапия: гормонозаместительная терапия стероидами, инсулином, соматотропином; препараты для стабилизации иммунитета при аутоиммунных патологиях, противовоспалительные средства, витаминные и минеральные составы;
- коррекция образа жизни (отказа от вредных привычек, минимум стрессов, физических и умственных перегрузок, полноценное сбалансированное питание, употребление достаточного количества чистой воды;
- физиотерапия с использованием приемом санаторно-курортного лечения, биорезонансной терапии для восстановления функциональной нормы.
Какие заболевания лечат эндокринологи
В сферу деятельности врачей-эндокринологов входит лечение огромного множества заболеваний и патологических состояний, среди которых:
- гипер- или гипотиреоидные состояния,
- сахарный диабет,
- болезнь Кушинга,
- болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность),
- гипер-, гипоальдостеронизм,
- несахарный диабет,
- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона,
- акромегалия, гигантизм,
- нанизм,
- гипер- или гипопаратиреоз,
- дисбаланс половых гормонов,
- гипофизарная недостаточность и многие другие патологии.
С какими симптомами следует обращаться к эндокринологу
Симптоматика эндокринологических заболеваний крайне обширна. Самостоятельно диагностировать у себя эндокринологическое заболевание практически невозможно, поэтому на прием к эндокринологу, как правило, попадают по направлению от терапевта или другого специалиста. Тем не менее, существует ряд характерных признаков, которые могут указать на нарушение концентрации того или иного гормона.
Гормоны щитовидной железы: сухость кожи, сонливость или суетливость, запоры или диареи, выпадение волос, нарушения менструации.
Сахарный диабет: жажда и сухость во рту, учащение мочеиспускания, потеря массы тела, зуд кожи и слизистых, замедление заживления и нагноение ран, приступы слабости и головокружений.
Гормоны надпочечников: увеличение массы тела (неравномерное распределение жира — больше на теле), головные боли, подъем артериального давления или его снижение, пигментация кожи, увеличение или уменьшение объема мочи.
Половые гормоны: у женщин — нарушение менструации, бесплодие, увеличение роста волос в нехарактерных местах, изменения массы тела; у мужчин — нарушение эректильной функции, бесплодие, изменение массы тела и фигуры.
Внимание на ожирение!
Ожирение является общемировой проблемой в современном обществе. Вопреки распространённому мнению ожирение и избыточный вес — не одно и то же. Избыточный вес сам по себе не является заболеванием, но может перерасти в ожирение. По статистике люди с избыточным весом быстрее стареют и меньше живут. Избыточный вес значительно повышает риск развития раковых заболеваний, поражений суставов и сосудов, жёлчного пузыря и других органов. Если же человек страдает ожирением, то это может сократить его жизнь в среднем на 5–10 лет. У людей с ожирением в 3 раза чаще развиваются такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, боли в шее, отдающие в затылок; в 2 раза чаще — атеросклероз. Если вы столкнулись с проблемой избыточного веса, то начать борьбу с ней необходимо уже сегодня. Врач-эндокринолог даст вам рекомендации по снижению веса, рассчитает ваш оптимальный вес и ежедневный рацион питания, при необходимости назначит медикаментозное лечение.
С какими симптомами обращаться к врачу-эндокринологу
К эндокринной системе относятся гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, яичники (у женщин) и яички (у мужчин). Эти железы регулируют деятельность всех органов и систем. Поэтому симптомы эндокринных патологий обширны. Рассмотрим самые распространенные из них:
- резкие колебания веса (ожирение или чрезмерная худоба);
- частая жажда и сухость во рту;
- учащенное мочеиспускание;
- изменение пищевого поведения (ухудшение или усиление аппетита, однако, выраженные нарушения пищевого поведения — булимия и анорексия, требуют консультации психиатра);
- излишняя потливость (гипергидроз);
- двоение в глазах, чувство песка в глазах;
- скачки артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- чувство дискомфорта в шее, сложности при дыхании или глотании;
- отечность;
- повышенная утомляемость;
- расстройство сна;
- дрожь в конечностях без видимой причины;
- боли в мышцах или суставах;
- повышенная тревожность, раздражительность;
- ощущение жара;
- перепады настроения, депрессивное состояние;
- ухудшение состояния волос, их выпадение;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие.
Рекомендации врача-эндокринолога
Эндокринные заболевания требуют дорогостоящей диагностики и длительного лечения, многие из них быстро приобретают хронический характер, чтобы этого избежать регулярно занимайтесь профилактикой гормональных нарушений.
Как предотвратить развитие эндокринных заболеваний:
- проходить профилактический осмотр хотя бы раз в год, делать общий анализ крови;
- отказаться от пагубных привычек, больше двигаться, контролировать вес и показатели артериального давления;
- ежедневно включать в рацион продукты с йодом – мясо и рыба, морепродукты, морская капуста;
- уменьшить количество в меню продуктов с быстрыми углеводами, жирной, солёной, копчёной пищи, употреблять больше овощей и фруктов;
- употреблять БАДы и витаминные комплексы для устранения дефицита полезных микроэлементов;
- избегать стрессовых ситуаций;
- своевременно лечить все острые и хронические болезни.
Заболевания щитовидной железы
Гипотиреоз — это заболевание когда щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов щитовидной железы. Некоторые дети рождаются с подобными проблемами, а у других развиваются аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото, которые повреждают щитовидную железу.
Гипертиреоз – это патологическое состояние, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Гипертиреоз может быть вызван болезнью Грейвса, хашитоксикозом и гиперактивными узелками щитовидной железы.
Зоб (увеличенная щитовидная железа) — может указывать на недостаточную или повышенную активность щитовидной железы. В некоторых случаях железа становится настолько большой, что вызывает проблемы с дыханием или глотанием.
Узелки щитовидной железы — это образования в щитовидной железе, которые чаще могут быть доброкачественными, но редко могут быть и злокачественными.
Рак щитовидной железы – включает папиллярный, фолликулярный и медуллярный рак щитовидной железы.
Генетические заболевания могут увеличить риск развития рака щитовидной железы у детей. К ним относятся множественная эндокринная неоплазия типа 2 (MEN2), синдром DICER1, семейный аденоматозный полипоз (FAP), синдром Гарднера, комплекс Карни, синдром Вернера и синдром опухоли хамартомы PTEN.
Для диагностики заболеваний щитовидной железы врач производит пальпацию органа и регионарных лимфатических узлов. Анализы крови помогают узнать уровень продукции и нарушения гормонального уровня. Проверяя уровни определенных гормонов, включая Т4, Т3, тиреотропный гормон (ТТГ) и в некоторых случаях кальцитонин, врач сможет определить, правильно ли работает щитовидная железа. Анализы крови могут также обнаружить антитела щитовидной железы, служащие показателем аутоиммунного воспалительного процесса. Генетическое тестирование может определить, есть ли генетические мутации, вызывающие MEN2, или другие состояния, которые повышают риск развития рака щитовидной железы у ребенка.
Для инструментальной диагностики применяется УЗИ щитовидной железы, определяющие узелки в структуре железы, сканирование щитовидной железы с помощью радиоактивного йода, биопсию для выявления раковых клеток.
Методы лечения заболеваний щитовидной железы подбираются с учетом индивидуальных потребностей ребенка и характера нарушений. Основная цель терапии – восстановление нормального уровня гормонов, чтобы облегчить симптомы и предотвратить осложнения.
В большинстве случаев гипотиреоз можно безопасно и успешно лечить с помощью приема ежедневной дозы синтетического гормона щитовидной железы. Гипертиреоз можно лечить с помощью антитиреоидных препаратов, которые не дают щитовидной железе вырабатывать гормоны. Детям со сверхактивной щитовидной железой, возможно, также необходимо принимать бета-блокаторы для снижения частоты сердечных сокращений, артериального давления, возбуждения и тремора до тех пор, пока уровень гормонов щитовидной железы не будет под контролем.
В некоторых случаях ребенку могут назначать прием препаратов радиоактивного йода, который будет разрушать щитовидную железу. Это постоянный вариант лечения для детей, у которых сверхактивной щитовидной железой нельзя лечиться с помощью лекарств. У детей с раком щитовидной железы это лечение может использоваться после операции, чтобы уничтожить любые оставшиеся раковые клетки. После разрушения щитовидной железы ваш ребенок будет принимать ежедневную дозу синтетического гормона щитовидной железы, который обеспечит нормальный рост, развитие и долгосрочную репродуктивную функцию.
Хирургическая операция может быть применена для удаления части щитовидной железы (лобэктомия) или всей железы (общая тиреоидэктомия). Это может быть необходимо для удаления большого зоба, гиперактивных узлов или при раке щитовидной железы. Если вся железа удалена, ваш ребенок будет принимать ежедневную замещающую дозу синтетического гормона щитовидной железы.
Нарушения липидного обмена
У детей могут наблюдаться следующие липидные нарушения:
- Высокий уровень холестерина или гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина в крови).
- Высокий уровень триглицеридов или гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов в крови).
- Нарушения липидного обмена, связанные с диабетом, ожирением и метаболическим синдромом (сочетание высокого кровяного давления, повышенного уровня сахара в крови, нездорового уровня холестерина и абдоминального жира).
Эндокринолог проведет медицинский осмотр и сделает анализ крови, чтобы оценить состояние здоровья ребенка. Если анализы крови покажут, что состояние является результатом унаследованного заболевания, будет приглашен специалист по генетике, чтобы определить, требуются ли дополнительные генетические исследования. Если заболевание влияет на сердце или почки, детский эндокринолог будет тесно сотрудничать с детским кардиологом или нефрологом. Врачи тщательно оценят долгосрочные риски сердечно-сосудистых заболеваний у ребенка и определят, могут ли лекарства быть полезными для лечения расстройств липидного обмена.
Дети с избыточной массой тела могут иметь целый ряд проблем со здоровьем, от астмы и апноэ во сне до диабета, высокого кровяного давления, проблем с печенью и болей в суставах. Они склонны к социальным и эмоциональным проблемам, у некоторых детей может падать самооценка, возникать тревожные расстройства и депрессия. Эти проблемы могут сопровождать их и в зрелом возрасте, подвергать их риску сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных хронических заболеваний. Как избыточный вес, так и ожирение могут повысить вероятность развития серьезных осложнений. Эти проблемы включают диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца, инсульт, желчные камни, высокий уровень холестерина, подагра и многие виды рака. Ожирение может даже повысить риск ранней смерти.
Не существует универсального подхода для снижения массы тела. Врачи всегда разрабатывают индивидуальную методику, которая соответствует потребностям ребенка. При составлении плана питания и упражнений учитывается история ребенка, наличие у него осложнений, требующих лечения, а также личные предпочтения и цели.
Некоторым пациентам потребуется медикаментозная терапия и особая диета под медицинским наблюдением. Бариатрическая хирургия может использоваться для детей в возрасте от 14 лет и старше. Вмешательство целесообразно только пир сочетании нескольких условий:
- Для подростков с индексом массы тела (ИМТ) более 50, которым не удалось изменить образ жизни и начать принимать лекарства для снижения веса.
- Для подростков, которые демонстрируют умение вести здоровый образ жизни.
- После оценки психологической стабильности ребенка и членов его семьи.
Какую роль играет эндокринное звено в регуляции работы репродуктивной системы?
Регуляция функции репродуктивной системы осуществляется гипоталамо-гипофизарным звеном, которое посредством нейромедиаторов и нейротрансмиттеров контролируется корой головного мозга. Гипоталамус и гипофиз являются своеобразными биологическими часами организма, системой саморегулирования и автоматизации нейрорегуляторных процессов, которая оценивает и анализирует информацию, поступающую из внешней и внутренней среды организма, обеспечивая тем самым гомеостаз, необходимый для нормального течения физиологических процессов. Гипоталамус является ключевым звеном, координирующим деятельность гипоталамо-гипофизарно-яичникового комплекса, функция которого регулируется как нейропептидами ЦНС, так и яичниковыми стероидами по механизму обратной связи. Доскональное понимание работы этого сложного механизма, позволяет врачу эндокринологу правильно оценивать клинические симптомы и принимать рациональное решение по устранению имеющихся нарушений.
В клинике « Я здорова!» важную роль играет врач-эндокринолог. Существование клиники репродукции невозможно без этого специалиста, потому что многие гинекологические патологии тесно связаны с нарушениями эндокринной системы, кроме того, в программах ЭКО проводится стимуляция суперовуляии, и мы должны быть уверены в том, что пациентка не имеет патологии щитовидной железы, нарушений углеводного и жирового обмена, изменений гормонального статуса, а при выявлении этих патологий грамотно их корректировать перед вступлением в протокол ЭКО.